小儿高血压的发病原因

时间 : 2016-03-10 13:06:34 来源：网络

[摘要]

原发性高血压是成人常见的心血管疾病，可导致脑卒中、冠心病，病死率高。70年代以来国内外进行了儿童血压流行病学的纵向研究，发现儿童在成长过程中血压有轨迹象，即个体血压在一定期间内持续在相应的百分位数不变的现象。

导读：原发性高血压是成人常见的心血管疾病，可导致脑卒中、冠心病，病死率高。明却不知婴幼儿甚至新生儿也会罹患此病。

小儿高血压的发病原因

(1)心血管病。患有先天性主动脉狭窄的孩子，常有严重的高血压。因为循环功能较差，所以，孩子的个子一般多长不高。

(2)肾脏疾病。如先天性肾脏发育不全，先天性泌尿道畸形，肾动脉狭窄，隐匿性肾炎、肾盂肾炎等，也多伴血压升高。一般患者早期症状多较轻微，主要表现发育迟缓，面色苍白，消瘦等，随着病情发展，可发生严重肾性高血压。此外，急慢性肾小球肾炎也常有高血压症状。

(3)内分泌疾病。引起血压增高的内分泌疾病有肾上腺皮质增生、肾脏肿瘤等。临床上常表现患儿发育迟缓、面色绯红、汗毛多而又黑又长，尤其前额和背部更为明显。

(4)维生素D过剩。在儿童生长期，为了预防佝偻病，给孩子补钙时若长期服用维生素D制品，如注射维生素D或口服鱼肝油等，会促使大量钙沉积于肾脏和大血管，引起肾钙化和大血管钙化，也会引起高血压。肾钙化也常影响正常发育，使孩子长不高。

小儿高血压的防治措施

(1)掌握治疗原则：

及早发现儿童高血压，进行早期防治，对其一生健康至关重要。及时治疗发病原因。合理营养平衡膳食，少吃洋快餐和动物脂肪，饮食注意清淡，多参加体力活动或运动，控制体重，不做肥胖儿，纠正迷恋电子游戏的不良习惯等。早发现和积极干预可有效控制病情的进展，绝大多数可以治愈。

(2)定期测量血压：

动脉硬化的发生发展是一个漫长的过程，它随着年龄的增长逐渐加重，因而人们从儿童开始就应加强血管保护，预防粥样斑块形成。国外学者建议从儿童3岁起就开始定期给他们测血压，并且要求高血压的一级预防应从学龄初儿童做起。对有高血压家族史、肾炎病史以及肥胖的4岁以上儿童，若经常诉说头昏、头晕、心慌，家长应提高警惕，尽早带孩子到医院测量血压，以争取早期发现问题，予以合理治疗。

(3)定期健康检查：

当孩子血压超过正常时，对孩子定期健康检查相当重要。首先要注意检查有无肾脏及心血管方面的疾病，并进一步检查血糖，以区分高血压类型。如果是继发性高血压，治疗重点在于控制原发病，随着原发病的控制，以及饮食和运动措施的配合，多数患儿的血压即可逐渐下降至正常水平，预后良好。

（责任编辑：jbwq）