新生儿呕吐的预后措施

时间 : 2016-03-10 13:06:25 来源：网络

[摘要]

新生儿呕吐预后主要因引起呕吐的病因不同而不同喂养不当和药物引起的新生儿呕吐，改变喂养方法和停药后即可使呕吐停止。

呕吐(vomiting)是新生儿期常见症状之一管理呕吐的是延脑里的呕吐中枢。软腭咽壁、胃肠的任何刺激，以及神经系统本身的某些疾病(脑炎、脑膜炎等)时发出的刺激都由神经传到呕吐中枢是一系列复杂的神经反射活动。中枢发出反应引起食管胃或肠道自下向上蠕动，同时膈肌、腹肌收缩迫使胃中食物从口腔涌出，这就是呕吐动作。

新生儿消化系统解剖生理特点使很多情况下容易发生呕吐，尤以生后34天为多见。由于呕吐物常从口鼻同时喷出，容易呛入气道而引起窒息和(或)吸入性肺炎也易引起水电解质紊乱和酸碱平衡失调，甚至死亡。较长时间的呕吐还可以导致营养不良。所以要早诊断，及时治疗首先要区别呕吐为内科性疾病还是外科性疾病。如为先天性消化道畸形应争取早期手术治疗以挽救患儿生命。

预防：

1.合理喂养争取母乳喂养以正确方法喂养人工喂养避免一次喂奶过多或吞咽过快过多吞入空气等，喂奶完毕后拍背排出吞入的空气头高侧卧，以防吐奶。

2.防止感染做好新生儿的皮肤黏膜脐部的护理防止呼吸道、泌尿道、消化道神经系统的感染和败血症等

3.积极治疗原发性疾病根据原发疾病的病因不同积极采取相应措施防止病情迁延而影响小儿正常发育，甚至引起并发症。

预后：

预后主要因引起呕吐的病因不同而不同喂养不当和药物引起的新生儿呕吐，改变喂养方法和停药后即可使呕吐停止。而感染引起的呕吐、颅内压增高引起的呕吐和消化道梗阻引起的呕吐等，均可随原发病的治愈而好转，同时若病情迁延长期未得到诊断和治疗引发并发症则影响预后。先天性代谢性疾病多数病情迁延常致新生儿营养障碍。需要防止呕吐物吸入造成窒息。（责任编辑：罗燕平）

（责任编辑：jbwq）