小儿支气管哮喘的药物治疗

时间 : 2016-03-10 10:59:20 来源：全球医院网

[摘要]

小儿支气管哮喘可以选用合适的药物治疗。吸入型糖皮质激素是哮喘长期控制的首选药物，急性发作时病情较重，吸入高剂量激素治疗，对严重哮喘发作应及早静脉给药。

1.吸入给药

吸入型糖皮质激素是哮喘长期控制的首选药物，其优点是通过吸入，药物直接作用于气道教膜，局部抗炎作用强，全身不良反应少。通常需要长期、规范吸入才能起预防作用。

在哮喘急性发作时应先吸入β2受体激动剂，随后吸入糖皮质激素。对于季节性哮喘发作的思儿，可在预计发作前2—4周开始持续、规则吸入糖皮质激素。儿童吸入糖皮质激素的维持剂量为每日200—400μg局部不良反应包括声音嘶哑、咽部不适和口腔念珠菌感染，可通过清水漱口力口用储雾罐或选用于粉吸入剂等减少发生。

2.口服给药

急性发作时病情较重，吸入高剂量激素治疗，短期口服泼尼松1—7天，每日1—2mg／kg（总量不超过40mg），分2—3次。对糖皮质激素依赖型哮喘可采用隔日清晨顿服，但因长期口服泼尼松或地塞米松不良反应大，尤其是正在生氏发育的儿童，应尽量避免长期使用。

3.静脉给药

对严重哮喘发作（重度）应及早静脉给药，常用药物有甲泼尼龙1—2mg/kg，或琥珀酸氢化可的松5—10mg／kg，每日2—3次，一般短期应用，2—5天内停药。全身用糖皮质激素如连续使用10天以上者，不宜骤然停药，应减量维持，以免复发。

（责任编辑：jbwq）

关键词: 小儿支气管哮喘的药物治疗哮喘的治疗

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