卡介苗(BCG)接种应注意的事项

时间 : 2016-03-10 10:59:12 来源：全球医院网

[摘要]

卡介苗是什么？卡介苗接种应注意哪些地方？什么样的婴儿不宜接种卡介苗？卡介苗的接种方法有哪些？卡介苗是一种预防接种疫苗，用来预防小儿结核病的。接种后，会让儿童产生对结核病的特殊抵抗力。

导读：卡介苗，也被称为"出生第一针"，它是一种预防接种疫苗，用来预防小儿结核病的。接种后，会让儿童产生对结核病的特殊抵抗力。如今，世界上许多国家都已将卡介苗列为必须接种的疫苗之一。卡介苗接种的主要对象是新生婴幼儿，接种后可预防发生小儿结核病。但卡介苗并不是每个婴儿都可以注射的，它也有一些地方需要注意。

不宜接种卡介苗的：

阳性结核菌素反应、发热、腹泻、局部有湿疹或有全身性皮肤病，急性传染病后1个月内，有过敏性疾患，患严重肝、肾、心脏病及早产儿、低体重新生儿及产伤儿等均不宜接种。免疫缺陷患儿可并发致死性播散性卡介苗病，尤应禁种。

卡介苗接种方法：

①皮内法：

结核菌素试验阴性者用0.1mlBCG(内含菌量0.05～0.075mg)在左臂三角肌下端外缘皮内注射(切忌皮下注射)。

接种后3～4周，接种处可发生坚实的红色丘疹，逐渐形成小脓疱或小溃疡，逐渐干枯结痂，至1～2月后可愈合。反应较重的丘疹中心可有坏死，局部淋巴结可发生寒性脓肿，破溃后形成较深溃疡，愈合较慢。

②口服法：

新生儿肠粘膜组织尚未发育完全，BCG容易通过而进入肠系膜淋巴系统，因此只限于出生后2个月以内的婴儿。但B口服法现已很少应用。

③皮上划痕法：

在左臂三角肌外缘下端的皮肤上划一个各长1～1.5cm的"井"字划痕，以不出血而呈红痕为宜。之后用每1ml内含菌量50～75mg的BCG在划痕处轻轻涂匀。在菌苗干后再穿衣袖。

特点：局部反应轻，淋巴结反应较少。操作简便，易于推广。

④复种：初种后当结素试验转为阴性时，宜每隔3～4年复种一次。一般在成年后不需复种。