引起小儿厌食症的原因？

时间 : 2016-03-10 10:59:10 来源：全球医院网

[摘要]

小儿厌食症是指小儿（主要是1岁-6岁）连续两个月以上的食欲减退或食欲缺乏，并且排除患有感冒或内科慢性疾病的情况。

孩子不好好吃饭，经常得病是困扰许多家庭的常见问题，尽管家长不断地改变食谱，可孩子还是不感兴趣，想尽办法（如：哄、许愿、骗、吓）可是对孩子不起作用，孩子不吃主食，喜吃零食，每到吃饭时间会找借口推辞，每到一个时期或季节，孩子就出现食欲不振，甚至得病。其实很大程度上是小儿厌食症惹的祸。

小儿厌食症是指小儿（主要是1岁-6岁）连续两个月以上的食欲减退或食欲缺乏，并且排除患有感冒或内科慢性疾病的情况。

表现为不思饮食、厌恶摄食、食量明显少于同龄正常儿童的一半以上。伴形体偏瘦，体重下降或不增，皮肤干燥，毛发稀黄，但精神尚好，活动如常。多有喂养不当史，如进食不定时定量，过食生冷、甘甜之物，吃零食及偏食等。同时需排除其它病变引起的厌食，如，4岁以上小儿慢性胃炎，各种原因的肝炎，胃及十二指肠溃疡，习惯性便秘等消化系统疾病；寄生虫病；急、慢性感染性疾患，如败血症，结核病等；心肾及内分泌疾病，如充血性心力衰竭、肾功能衰竭、酸中毒及尿毒症，糖尿病酮症酸中毒，各种内分泌腺功能改变，如甲状旁腺，肾上腺皮质功能等；营养缺乏疾病，缺铁性贫血，维生素缺乏症。实验室检查提示缺锌、缺铜与厌食有关。

引起小儿厌食症的原因

1、不良的饮食习惯、喂养不当是厌食症的主要因素。

有的孩子吃饭不定时，不规律，饮食单调，引起胃消化液和其中的酶活性降低，影响了正常的食欲。还有些家长缺乏喂养常识，一味盲目追求高蛋白、高热量的食物希望促使孩子健康成长。相反小孩对这些食物并不感兴趣，爱吃的多吃，不爱吃的就少吃，或不吃，日久造成偏食，影响孩子生长发育所必需的各种营养物质的摄入。还需注意的是，高蛋白、高糖饮食可使食欲下降，如，过多进食肉类及鱼虾，饭前吃糖果、点心等零食，可影响神经调节功能和消化液的分泌，产生胀饱感，长期可导致小儿厌食。

2、后天失调是小儿厌食症发生的因素。

中医理论讲脾胃乃后天之本，小儿消化系统在生理方面常处于虚弱状态，消化功能不足，分泌胃液的数量及质量均低于成人，加以小儿生长发育迅速，需要量比成人相对增多，若后天缺乏精心调护，听任小儿生活无规律，进食不按时，贪吃零食，饮食偏嗜，饥饱无度，更难增进食欲了。

小儿味觉敏感期在婴儿期4～6个月，食物质地敏感期在6～7个月，如果错过这两个关键期，没有合理添加辅食，未受到各种味道和不同质地的食物的刺激，大脑中形成固定模式，以后调整起来就会很困难，婴儿往往在1岁后拒绝新口味和不同质地的食物，断乳后不能适应普通饮食，而造成偏食、食谱单调或食欲不振。

3、情绪变化，精神压力，也是小儿厌食症的发病因素之一，不可忽视。

（1）小儿天生存在逆反心理，父母希望小儿长胖，不合理地要求多吃，甚至强迫进食，使小儿产生抵抗情绪，感到紧张，逐渐把进食变成精神负担进而逃避或拒食。

（2）情绪变化，精神压力或变换环境，家庭不和，进餐时口角等影响食欲，或家长要求过高，多加限制，均能形成厌食。

4、有很多药物，对胃肠道粘膜有刺激作用，可以引起食欲低下。例如氨茶碱、止痛药、红霉素、水杨酸类制剂及洋地黄等。

5、维生素A/D中毒、气候过热、湿度过高均可引起小儿厌食症。

本病如果长期得不到缓解，可并发多种疾病。小儿处于不断生长发育中，相比成人需要更多的营养供给，如果营养供给不足，不但会影响小儿的正常生长发育，严重时会使生长发育停滞，体内脏器萎缩，这样必然会影响小儿的正常免疫系统。如由于厌食导致的严重营养不良患儿，可出现细胞免疫功能紊乱和血清抗体减少，从而容易发生各种细菌、病毒和真菌等感染，且感染往往持续、迁延不愈，表现为反复感冒、发烧或反复咳嗽，不吃、不好动、体重不增、个子不长等。

小儿厌食症的防护调理

1、因喂养方法、饮食习惯和食物质量不当的厌食要注意纠正偏食、吃零食的习惯，保持合理的膳食，建立良好的进食习惯，按照不同年龄给予营养丰富、容易消化的食物，婴儿期要按时添加辅食。

孩子的食谱要做到粗细调剂，荤素搭配，食物多样化，让孩子吃得全一些，杂一些；食谱要经常调换，防止单调，同时要尽量做到新鲜可口，色香味俱全，促进食欲。

吃饭要定时定量，不同的孩子食量不同，应该以吃饱而不过饱为佳，使胃中食物在一定时间内排空，重新产生食欲。婴儿一般4~5小时即可排空，所以一日三餐，中间加一次点心较为适宜。

吃饭时要有固定的地方，让孩子安静而舒适地坐着就餐，家长应尽量不要谈和吃饭无关的事情，有事到饭后再行处理。要给孩子纠正一些不良的卫生习惯，如吃饭时哭闹，饭前不洗手，饭后打闹跑跳等。

由缺锌引进的食欲低下宜食鱼肉，因为动物性食品含锌成分较多，须在膳食中保持一定的比例，此外可增加锌的摄入量，于100g食盐中掺入1g硫酸锌，使锌的摄入达到标准用量（约每日10mg），食欲可以增加。如有慢性疾病和营养不良，须及早治愈。

2、对先天不足后天营养不良的厌食患儿，要注意加强护理，注意保暖，预防感染，合理哺喂，尽量采用母乳喂养。病时要加强护理，病后要注意静养，不能滥服补品和补药，宜多吃蔬菜水果容易消化的食物，增进食欲。

3、坚持正确引导，注意孩子的情绪变化。家长对患儿既不要百依百顺，也不要打骂，既不要对其学习、生活等方面提出不切实际的过高要求，更不要采用恐吓、惩罚的方法强迫进食，造成思想负担，引起反感，更加厌食。环境变化时，要正确引导使其逐步适应。对孩子厌食的心理矫治，应注意做好以下几点：给孩子做出好榜样，如果父母挑食或偏食，则孩子多半也是个厌食者；注意引导，当孩子不愿吃某种食物时，大人应当有意识有步骤地去引导他们品尝这种食物，既不无原则迁就，也不过分勉强；创造好的吃饭气氛，使孩子在愉快心情下摄食；不要使用补药和补品去弥补孩子营养的不足，而要耐心讲解各种食品的味道及其营养价值。

4、对厌食患儿要注意观察：

（1）是否伴有疲倦，精神萎靡不振，低烧，应考虑排除结核病。

（2）是否同时反应迟钝，皮肤粗糙出汗少和发育慢的，应考虑排除甲状腺功能低下症。

（3）是否伴有腹痛、腹胀、腹泻、便血等，应考虑排除肝炎、痢疾等消化系统病变，以免延误病情。（责任编辑：林云）

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