小儿肥胖危害大健康减肥最重要

时间 : 2016-03-10 10:59:00 来源：全球医院网

[摘要]

小儿肥胖危害大，健康减肥最重要。小儿肥胖的危害表现在长期的肥胖容易导致糖尿病。高血压、冠心病与小儿肥胖有着密切的联系肥胖孩子易出现了脂肪肝，造成了肝功能的损伤。因此健康减肥最重要，要注意不能采用减肥的禁忌法，如饥饿减肥，要指定科学的减肥方案。

随着人们生活质量的提高，不少家长希望孩子们多吃点，于是造就了身边的“小胖墩儿”越来越多。不过，也有许多家长明白小儿肥胖并不好，对孩子的危害并不小。其实，小儿肥胖症是指小儿体重超过按身高计算标准体重的20%。小儿肥胖与小儿高血压、糖尿病等疾病有密切关系。

小儿肥胖症95%以上属于单纯性肥胖，这一类肥胖主要是由于环境因素及营养过度造成的，孩子每天摄取的能量超过了其所消耗的能量，从而导致了大量的脂肪堆积在体内，引起肥胖。那么单纯性肥胖如何健康减肥？

一、小儿肥胖危害大

1、肥胖儿童的空腹血胰岛素水平明显高于正常儿童，高胰岛素血症的发生率为46%，长期的肥胖容易导致糖尿病。

2、40%的肥胖孩子并发了脂代谢异常，这是高血压、冠心病、胆石症、的诱因。

3、肥胖孩子易出现了脂肪肝，造成了肝功能的损伤。

4、在心理测试中，肥胖孩子的自我意识受损，自我评价低，不合群，比正常体重的孩子有更多的焦虑感，幸福感和满足感差。减肥

二、健康减肥最重要

1、减肥的禁忌

（1）饥饿疗法：禁止采用禁食、饥饿/半饥饿、变相饥饿疗法。

（2）快速减肥法：禁止短期、快速“减肥”或“减重”。

（3）减肥药物：禁止使用“减肥药物”或“减肥食品”。

（4）手术减肥：禁止使用手术减肥，或所谓的“物理减肥”，如振荡法。

2、减肥概念

在儿童期对于肥胖的治疗以体重控制为基本概念，不进行减少体重为目标的所谓“治疗”、“减重”的治疗。体重控制指以促进生长发育、保持脂肪适度增长、增进身心健康为内容的综合生理-心理调控理论。

3、减肥目标

促进生长发育、增强有氧能力、提高体质健康水平、取得体育课程高分或满分、控制体脂增长在正常速率范围内，是儿童期体重控制的第一线目标。养成科学、正确和良好的生活习惯、保持身心健康发育、培养没有心血管疾病危险因素的一代新人，是儿童期体重控制的远期目标。

4、减肥方案

以运动处方为基础、行为矫正为关键技术、健康教育（包括饮食调整）贯彻始终；以肥胖儿童为中心，教师、家长和医务人员共同参与；以日常家庭生活为主要调控实施的场地、配合寒暑假集中生活训练的综合减肥方案。

5、运动处方

测试个体最大氧消耗，以个体最大有氧能力的50%为平均训练强度，制定训练方案。每天训练1～2h，每周训练5天，一个疗程l2周。运动训练的目的还在于使体育训练成为日常生活的习惯，能经常保持和坚持体育锻炼；掌握训练的技术，自我保护的知识、方法，坚持正确、科学的锻炼。选择体育运动形式要注意兼顾减少脂肪的有效性、儿童长期坚持参加的可行性和儿童乐于参加的趣味性。

6、行为矫正方案

通过个别访谈、家庭访问/家长会和学校访问（教师、同学）进行行为分析。制定行为矫正方案包括基线行为、中介行为、目标行为。制定鼓励/惩罚规则，正/负诱导方法。选定相关参数/指标。在家长参与方面特别强调（外）祖父母参与，这对中国肥胖儿童的体重控制效果及巩固影响极大。

心理减肥，尤其对产生心理负担的小儿，更应进行心理减肥，使其增强信心。患儿一旦体重减轻，精神也会好转。

7、饮食调整需注意以下原则

（1）必须保证维持小儿的基本营养及生长发育所需要的营养。

（2）不宜使体重骤然减轻，开始只要求制止体重速增，以后可使其逐渐下降，至超过该年龄正常体重范围10%左右时，即不需严格限制食物。

（3）仍须设法满足小儿食欲，不致发生饥饿的痛苦。

（4）蛋白质的供给不宜少于每天1～2g/kg。甚至有人主张采用高蛋白饮食，每天蛋白质供给量达3～4g/kg。

（5）以糖为主要食物，对脂肪需限制，也要适当限制甜食。

（6）维生素和矿物质不应缺少。

对每天摄入的热量严格进行计算和控制、有选择地进食或避免进食某些食物。在饮食调整的同时还要配合行为矫正，使儿童建立起正确的饮食习惯。饮食调整方案的内容根据肥胖度来制定。对于年龄小、而且刚刚发生的轻或中度肥胖者，可按不太严格的饮食调整方案来进行减肥。对于上述干预效果不明显的轻、中度肥胖者，就应进一步限制他们进食食物的种类。教会孩子如何正确选择适宜的食物以及不同食物间如何替代。

膳食指导方案包括把食物按鼓励多吃和不鼓励多吃两种，分别以不同颜色代表，即红灯食品为禁吃/少吃食物，绿灯食物为可多吃食物。主要是限制一些高热量食物，或加工很精细的碳水化合物，如精白面粉、含淀粉多的土豆、脂肪、油煎食品、糖、巧克力、奶油制品等。

应限制任何甜饮料。少吃或不吃含热量高而体积小的食品。这个方案的内容包括要求肥胖者多吃含纤维素的或是非精细加工的粮食。同时要求其家庭、双亲帮助肥胖儿童进食多渣食物。给孩子吃的食物要切得大小适宜、不要过大、应以小块为主。每次吃的时候不要舔光盘子和碗，少吃甜食等。对于蛋白质、维生素、矿物质和微量元素应维持在高于低限的每天摄入量。在体重控制满意后按维持期热量供应。

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