奶癣的临床表现

时间 : 2016-03-09 17:34:10 来源：全球医院网

[摘要]

奶癣又名婴儿湿疹，多为体质过敏，为风湿所袭，搏于气血而发。常发于婴儿的颜面部。奶癣轻者，仅有浅红的斑片，伴有少量脱屑;重者，为红斑、水疱、糜烂、浸淫成片，不断蔓延扩大，若过分搔抓、摩擦、洗烫，则糜烂加重，渗出增多，常因皮肤破损而继发感染。

奶癣又名「胎敛疮」，多为体质过敏，为风湿所袭，搏于气血而发。常发于婴儿的颜面部。分干、湿二型。起初形如粟粒，散在或密集，疹色红，搔之起白屑，其形如癣疥而不流津水的，为「干敛疮」，偏于风热盛。如皮肤起粟，搔痒无度，破则流水，浸淫成片，甚至可以延及身体其它各部，为「湿饮疮」，偏于湿热重。此证常使患儿躁烦，睡卧不安，病久皮肤可有苔癣样变化，若皮损渗出液减少，肤红减退，为好转的现象。本病即「婴儿湿疹」。

病因病机

病因比较复杂有先天的体质因素，也有后天营养失调。中医认为本病多因怀孕时母多食辛辣炙博鱼腥海味等发物或情志内伤，肝火内动，遗热于儿所致或为生后喂乳失当，饮食不节，脾胃薄弱;过食肥甘脾失健运，湿热内生而发生。另外营养过多、消化不良、衣着不当外部刺激等都是本病的好发因素。患者常是先天性过敏体质，约有3/4的患者父母双方或单方有过敏性疾病病史

临床表现：

皮损好发于颜面，多自两颊开始，渐侵至额部、眉间、头皮，反复发作。严重者可亲延颈部、肩胛部、甚至遍及全身。

皮损形态多样，分布大多对称，时轻时重。在面部者，初为簇集的活散在的红斑、丘疹;在头皮或眉部者，多有油腻性鳞屑和黄色发亮的结痂。轻者，仅有浅红的斑片，伴有少量脱屑;重者，为红斑、水疱、糜烂、浸淫成片，不断蔓延扩大，若过分搔抓、摩擦、洗烫，则糜烂加重，渗出增多，常因皮肤破损而继发感染，引起附近淋巴结肿大，并伴有发热，食欲减退，便干溲赤等全身症状。

自觉阵发性剧痒，遇暖尤甚，以致患儿常将头面部在枕上或母亲衣襟上摩擦，或用手搔抓，烦躁，哭闹不安，常影响健康和睡眠。

多发于出生后1-3个月，多在1-2岁减轻、痊愈。少数可演变成小儿湿疮。

护理与预防

1、乳母及患儿忌食鱼腥、海味、辛辣、鸡、鹅、牛、羊等发物。

2、忌用热水或肥皂洗涤，如结痂较厚，先用植物油湿润，然后轻轻擦去。

3、患儿不易穿化纤或毛织衣，且不宜过厚。

4、忌用刺激性过强的外用药物。

5、不易接种牛痘。

（责任编辑：jbwq）