奶癣有哪些临床表现？

时间 : 2016-03-09 17:34:08 来源：全球医院网

[摘要]

奶癣是因风湿热邪浸淫皮肤所致。皮损好发于颜面，多自两颊开始，渐侵至额部、眉间、头皮，反复发作。严重者可亲延颈部、肩胛部、甚至遍及全身。常因皮肤破损而继发感染，引起附近淋巴结肿大，并伴有发热，食欲减退，便干溲赤等全身症状。

奶癣是因风湿热邪浸淫皮肤所致。以哺乳期婴儿头面或身体其他部位出现湿性或干性皮疹为主要表现的湿疮类疾病。

临床表现

皮损好发于颜面，多自两颊开始，渐侵至额部、眉间、头皮，反复发作。严重者可亲延颈部、肩胛部、甚至遍及全身。

皮损形态多样，分布大多对称，时轻时重。在面部者，初为簇集的活散在的红斑、丘疹；在头皮或眉部者，多有油腻性鳞屑和黄色发亮的结痂。轻者，仅有浅红的斑片，伴有少量脱屑；重者，为红斑、水疱、糜烂、浸淫成片，不断蔓延扩大，若过分搔抓、摩擦、洗烫，则糜烂加重，渗出增多，常因皮肤破损而继发感染，引起附近淋巴结肿大，并伴有发热，食欲减退，便干溲赤等全身症状。

自觉阵发性剧痒，遇暖尤甚，以致患儿常将头面部在枕上或母亲衣襟上摩擦，或用手搔抓，烦躁，哭闹不安，常影响健康和睡眠。

多发于出生后1-3个月，多在1-2岁减轻、痊愈。少数可演变成小儿湿疮。

诊断依据

1.发病多在出生后1～3个月，肥胖儿多见。一般2岁以内可愈，有的可反复发作，迁延至儿童期或青春期，而成顽疾。

2.以头面或身体其他部位反复出现湿性或干性皮疹为主要表现，皮损可呈多形性，痒甚，蔓延成片，或流淌脂水，或结痂脱屑。

3.实验室检查：血清IgE升高。血中嗜酸粒细胞数显著增高。

辨证论治

1.湿热蕴结肌肤证：皮损见红斑、水疱，滋水淋漓，味腥而粘，或有糜烂、结痂，瘙痒难忍，口苦而腻，小便短赤，大便干结，舌红，苔黄腻，脉濡滑或滑数。清热利湿、祛风止痒。

2.脾虚湿盛证：病程较长，皮损色暗红不鲜，表面有水疱、渗液，部分干燥结痂，体瘦纳少，哭闹不安，大便稀溏，舌质淡，苔白腻，脉濡缓。健脾祛湿。

3.血虚风燥证：皮损反复发作，皮肤浸润肥厚，干燥脱屑，色素沉着或苔藓样变，瘙痒剧烈，抓破少量渗水，口渴咽干，夜寐不安，大便干结，舌淡，苔薄或少苔，脉细数。养血祛风。

（责任编辑：jbwq）