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新生儿溶血病的4种症状

时间 : 2016-03-09 17:34:07 来源:全球医院网

[摘要]

新生儿溶血病临床表现不同,常见的症状有黄疸,血清胆红素以未结合型为主;患儿还可表现为程度不一的贫血症状;此外还有肝脾肿大,胆红素脑病为常见的症状,治愈后的患儿常遗留下手足徐动症、智力障碍、听力障碍等后遗症。

新生儿溶血病的症状的轻重和母亲所产生的IgG抗体量、抗体与胎儿红细胞结合程度及胎儿代偿能力有关。ABO溶血病临床表现轻重不一,差异大,而Rh溶血病者临床表现严重。

1.黄疸:

Rh溶血病患儿多在生后24小时内出现黄疸,并迅速加重;而ABO溶血病多在生后第2~3天出现。血清胆红素以未结合型为主。亦有因胆汁郁积而在恢复期出现结合胆红素增高。

2.贫血

程度不一,ABO溶血病较轻,Rh溶血病患儿一般贫血出现早且重。重度贫血常伴有水肿、皮肤苍白,易发生贫血性心脏病致心力衰竭,如不及时抢救大多死亡。

3.肝脾肿大:

由于髓外造血引起肝脾代偿性肿大,多见于Rh溶血病患儿。

4.胆红素脑病:

是指血中游离胆红素通过血脑屏障引起脑组织的病理性损害,又称核黄疸。一般发生在生后2~7天,早产儿尤易发生。随着黄疸加深,患儿出现嗜睡、吸吮无力、肌张力低下及各种反射减弱;12~24小时后很快出现双眼凝视、哭叫、眼球震颤、肌张力增高、角弓反张、前囟隆起、惊厥,常有发热,多数患儿因呼吸衰竭或DIC而死于此期。

幸存者1~2天后病情开始好转,先是吸吮力和对外界反应逐渐恢复,呼吸好转,痉挛消失,肌张力恢复正常,但常遗留下手足徐动症、智力障碍、听力障碍等后遗症。(责任编辑:linli)

(责任编辑:jbwq)

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