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5岁以上儿童的哮喘诊断

时间 : 2016-03-09 17:34:05 来源:全球医院网

[摘要]

5岁以上儿童的哮喘诊断依据主要有:喘息、气促、胸闷或咳嗽反复发作,发作时双肺可闻及散在或弥漫性以呼气相为主的哼呜音,有时同时在肺部闻及哮呜音。

5岁以上儿童支气管哮喘的诊断标准:

1.反复发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽,多与接触变应风冷空气、物理或化学性刺激、病毒性上、下呼吸道感染、运动等有关。

2.发作时双肺可闻及散在或弥漫性以呼气相为主的哼呜音,呼气相延长。

3.支气管舒张剂有显著疗效。

4.除外其他疾病所引起的喘息、气促、胸闷或咳嗽。

5.对于症状不典型的患儿,同时在肺部闻及哮呜音者,可酌情采取以下任何1项支气管舒张试验可助诊断,若阳性可诊断为哮喘:

(1)速效β2受体激动剂雾化或气雾剂吸人。

(2)0.1%肾上腺素0.01ml/kg皮下注射(每次最大量不超过0.3ml/次)。

在进行以上任何1种试验后的15—30分钟内,如果喘息明显缓解,肺部哮鸣音明显减少者为阳性*5岁以上患儿若有条件可在治疗前后测呼气峰流速(PEF)或第1秒用力呼气容积(FEV1),治疗后上升妻15%者为阳性。如果肺部未闻及哮鸣音,且FEV1>75%者,可做支气管激发试验,若阳性可诊断为哮喘。(责任编辑:linli)

(责任编辑:jbwq)

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