慎用人造瞳孔治先天性白内障

时间 : 2016-03-08 15:38:48 来源：全球医院网

[摘要]

先天性白内障传统手术方法是在瞳孔下方做一个光学性虹膜切除，俗称“人造瞳孔”。它可以暂时性提高视力，但也会带来一定程度上的危害。因此，应谨慎用人造瞳孔治先天性白内障。

先天性白内障是在胎儿发育过程中，晶体发育障碍的结果，表现为各种形态与部位的晶体混浊。一般先天性白内障多发生有胎儿核以内、前后囊和“Ｙ”字缝附近。多在出生后即存在，个别迟至婴幼儿甚至青春期才趋明显。

先天性白内障传统手术方法是在瞳孔下方做一个光学性虹膜切除，俗称“人造瞳孔”。这种开始于上个世纪50年代的手术，确实可以暂时性提高视力。但临床发现，凡是做了光学性虹膜切除的病人都会产生旁中心注视性弱视，一生就生活在低视力中。上世纪90年代在我国普及的白内障超声乳化联合人工晶体植入，完全可以令先天性白内障患者视力恢复正常（0.5以上），但很多没有开展白内障超声乳化手术的医院，仍在做“人造瞳孔”，而不告诉病人有更先进效果更好的办法。

刘保松根据自己多年行医经验和自己独创的针尖劈核术，针对先天性白内障患儿，设计了一套全新的手术方法，即皮质抽吸+后囊环形撕开术+前段玻璃体切割术。且术后无复发率为100%，然后配以弱视训练，进行二期人工晶体植入术。采用这一手术方法治愈的先天性白内障患儿较传统白内障手术治疗的患儿视力恢复要好。

（责任编辑：jbwq）