视神经炎应根据病史进行治疗

时间 : 2016-03-08 15:38:47 来源：全球医院网

[摘要]

对既往已诊断多发性硬化或视神经炎的患者，复发期可应用糖皮质激素冲击疗法，或酌情选择免疫抑制剂、丙种球蛋白等，恢复期可使用维生素B族药及血管扩张剂。

部分炎性脱髓鞘性视神经炎患者不治疗可自行恢复。使用糖皮质激素的目的是减少复发，缩短病程，据研究单纯口服强的松龙的复发率是联合静脉注射组的2倍，其使用原则如下：

如患者为首次发病，以前并无多发性硬化或视神经炎病史：

1、若MRI发现至少一处有脱髓鞘，可使用糖皮质激素冲击疗法，加速视力恢复、降低复发几率；

2、MRI正常者，发生多发性硬化（MS）的可能很低，但仍可用静脉给糖皮质激素冲击治疗，加速视力的恢复。

感染性视神经炎应与相关科室合作针对病因进行治疗，同时保护视神经；自身免疫性视神经病也应针对全身性自身免疫性疾病进行正规、全程的皮质激素治疗。（Quactor）

（责任编辑：jbwq）

关键词: 视神经炎病史治疗

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