激光治近视不能“一厢情愿”

时间 : 2016-03-08 15:38:43 来源：全球医院网

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[摘要]

一项临床调查显示，超过90%的高中学生摘掉眼镜的目的是基于今后高考时报考某种专业的需要，大学生则多缘于求职的需要。为此，他们往往希望近视度数最好回归为“零”。对此专家指出，激光治疗近视，“零度”不一定是正确的选择。

每年寒暑假，都是学生接受准分子激光手术治疗近视的一个高峰期。一项临床调查显示，超过90%的高中学生摘掉眼镜的目的是基于今后高考时报考某种专业的需要，大学生则多缘于求职的需要。为此，他们往往希望近视度数最好回归为“零”。

对此专家指出，激光治疗近视，“零度”不一定是正确的选择。最终的矫正视力，取决于角膜厚度可允许进行多少切削，而并非是个人的愿望。有的人在不正规诊疗机构盲目矫正视力，过度切削可导致角膜扩张，严重者只能通过角膜移植来恢复视力。

个例点击：“零度”的沉重代价

小徐今年只有22岁，为了从事一份喜爱的工作，半年前1100度近视的他在河北省一家县医院接受了准分子激光手术。为他进行手术的是医院聘的一位外地医生，手术后即离开了。至今小徐眼睛出现问题已经近3个月了，再也没有见过那位医生的踪影。

由于角膜扩张，小徐的眼睛已接近失明。日前，他到解放军254医院求治，该院眼科主任、准分子激光治疗专家李丽接诊后认为，小徐是不正规治疗的受害者。角膜切削后必须保留一定的安全厚度，一般公认为410um。按照小徐角膜的厚度，他最多只能通过手术减掉800度的近视度，但手术将他的近视度减为零。角膜过薄，是导致角膜扩张的直接原因。

专家解析：激光治近视强调个性化

李丽介绍说，准分子激光手术有很多禁忌症，角膜过薄、圆锥角膜、眼压高、眼底病变、弱视等都不能做准分子手术，否则容易导致术后视力下降，或是严重的眼部损害，甚至视网膜脱落。因此，必须进行精准的术前检查。术前检查必须包括裸眼视力、电脑验光、测眼压、角膜地形图、主观验光、散瞳验光、眼底检查、角膜裂隙灯检查及测角膜厚度，这能提供是否有禁忌症，以及准分子手术中需要的所有数据，对手术的成败至关重要。

任何事情都有一个度，激光治疗近视也是一样，这个度就取决于每个人角膜的厚度。李丽说，眼角膜位于眼球的最前端，从组织结构上，眼角膜由前向后分为5层，其中第1＋2层约占5％的厚度；第4＋5层约占5％的厚度。而第3层则占90％的厚度。激光治疗近视是在第3层上完成的。在可以接受激光治疗的前提下，角膜厚度决定了可以选择什么样的治疗方案。

（责任编辑：jbwq）