烧伤病人的饮食治疗原则

时间 : 2016-03-08 15:38:19 来源：全球医院网

[摘要]

烧伤病人休克期饮食以清热、利尿、解毒为主，补给多种维生素，不强调补无蛋白质和热望。此期病人自感口渴严重，常要求人量喝水，但休克期病人胃肠功能出于烧伤后受到极度抑制和障碍，此时如经n饮入大量水分必然导致急性胃扩张和呕吐，且大量饮水还降低血浆渗透压加引起脑水肿，所以应限制休克期病人的饮水旦，尤其是和伤后

以前认为，烧伤后早期胃肠功能抑制、需等待3—4d胃肠功能基本恢复时，方可实施胃肠营养。而静脉营养又常因烧伤早期抗休克补液量大而难以完全实施，或因通过创面穿刺或静脉置管可增加感染机会而受到限制，以致机体在一段时间得不到应有的营养支持。同时由于禁食，胃肠缺乏食物刺激及烧伤后全身包括场道高分解代谢，肠骸膜明显萎缩，肠道屏障功能受损，肠道内细菌／毒素移位增加。

鉴于上述原因，烧伤专家进行了相关动物和临床研究显示．早期胃肠营养可通过降低烧伤后分解代谢，减轻自身消耗，增加主回肠劲膜F血流，减轻再灌注损伤。严重烧伤后的早期少量进食，不在于补充能景的多少，而在于改善了由于禁食、胃肠长期缺乏食物刺激所致的胃肠茹膜萎缩，及其对机体的一系列不良影响。

休克期烧伤病人饮食，应遵循“循序渐进”的原则，逐渐增加病人的饮食量。长期临床实践积累的经验是“若要吃得好，先要吃得少”；这对于保护病人胃肠功能和增进食欲是十分必要的。同时口服吗丁啉10mg，每日3次。

烧伤病人体克后期，容易出现钾的负平衡状态，可给病人含钾丰富的果汁、菜汁、肉汤等纠正。尤其是绿豆汤、西瓜汁、鸭梨汁，有清热、解毒、生律、利尿、除烦的功效，且具有微碱性，还可以补充体液，稀释尿液，使尿星增加，以辅助预防急性宵功能衰竭。同时绿且、西瓜、鸭梨合有丰富的电解质、糖类及维生素等，可供给病人一定的营养，解除病人烦渴的痛苦。（半山枫叶）

（责任编辑：jbwq）