烧伤的创面方法有哪些？

时间 : 2016-03-08 15:38:18 来源：全球医院网

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[摘要]

烧伤的创面方法有哪些？清创：大面积烧伤一般待休克稳定后进行简单清创法。包扎：可用于污染轻、面积小，躯干四肢浅Ⅱ°烧伤。小儿或躁动伤员，室温低，没有保暖条件或需转送的病员。切痴，植皮创面及取皮区。需使用外用药时。

（１）清创：大面积烧伤一般待休克稳定后进行简单清创法。

（２）包扎：可用于污染轻、面积小，躯干四肢浅Ⅱ°烧伤。小儿或躁动伤员，室温低，没有保暖条件或需转送的病员。切痴，植皮创面及取皮区。需使用外用药时。

（３）暴露：可用于污染重、面积大，头颈、臀、会阴等处的深Ⅱ°或Ⅲ°创面。包扎创面发生绿脓杆菌或霉菌感染时。

（４）浸泡或湿敷：可用于脓液较多的创面。经暴露疗法形成脓痴的创面以及后期残留小创面。肉芽创面准备植皮。

（５）外用药根据不同病期可选用结痴药如虎杖制剂。脱痴药如愈疤4号油膏、水火烫伤膏。生肌收口药如紫黄膏、八珍膏。根据创面分泌物培养可选用1％新霉素、10％甲磺灭脓、0.2％庆大霉素、0.1％多粘菌素Ｂ，1％磺胺嗜陡银等制Ⅲ°成溶液或冷霜。

（６）手术去痴法：对深亚“烧伤特别是功能部位的深Ⅱ°深伤和Ⅰ°烧伤。较集中的Ⅰ°创面、严重威胁病员生命之感染创面、有可吸收毒物的创面，均可选用切痴法。切削痴时机可根据病员的全身情况，烧伤总面积及Ⅰ°烧伤面积而定。一般于伤后3-5天即可进行（即休克期后），如Ⅰ°焦痴在20％以下病人情况允许者，可一次切除焦痴。大张自体皮覆盖或大张异体（种）皮覆盖打洞嵌入自体小皮片法。如Ⅰ°焦痴在20％以上者，可在保痴下有计划的切除焦痴，大张异体（种）皮覆盖，打洞嵌入自体小皮片法。即每次切痴面积20％为安全范围。如互。焦痴自溶与基底的新生肉芽分离，即采用蚕食脱痴．逐块植皮，消灭创面，即扩痴法。

（责任编辑：jbwq）