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急性动脉栓塞的鉴别诊断

时间 : 2016-03-08 14:53:44 来源：全球医院网

[摘要]

急性动脉栓塞的鉴别诊断：1.动脉血栓形成 急性动脉栓塞主要应与急性动脉血栓形成相鉴别。在动脉粥样硬化等原有动脉病变的基础上,管腔已有一定程度狭窄,一旦又遭受某些意外的影响,造成血液成分改变,黏稠度增加或者导致流速方面的异常,就可引起急性动脉血栓形成。

1.动脉血栓形成急性动脉栓塞主要应与急性动脉血栓形成相鉴别。在动脉粥样硬化等原有动脉病变的基础上,管腔已有一定程度狭窄,一旦又遭受某些意外的影响,造成血液成分改变,黏稠度增加或者导致流速方面的异常,就可引起急性动脉血栓形成。它的症状与急性动脉栓塞相仿,鉴别诊断有时很困难,但很重要,因为治疗方式不同。急性动脉血栓形成行取栓术或血栓切除术常失败,而常需行血管旁路移植术。

2.急性髂股静脉血栓形成即股青肿,有时可与动脉栓塞相混淆。急性髂股静脉血栓形成时,动脉痉挛,血流滞缓,使患肢苍白或发紫、发凉、肢端脉弱。但缺血现象多在12h后改善：动脉搏动恢复,皮温升高。再者,患肢肿胀,沿深静脉行径可有触痛,浅静脉充盈等,显然与动脉栓塞不同。但病情不断加剧者也可致患肢坏疽。

3.其他少见疾病

1.动脉受压综合征有慢性病史,多发生在年轻时(20～40岁)。

2.麦角碱中毒可表现为急性动脉缺血,有服药史,以硝普钠治疗有效。

3.休克和低心血输出量患者肢端可发绀、发凉,当周身病变改善后病情自然好转。

4.动脉外压性病变如急剧增大的腋动脉假性动脉瘤引起上肢缺血和髁上骨折引起下肢缺血。

5.创伤与手术涉及患肢的创伤和手术等因素引起的动脉痉挛等。

（责任编辑：jbwq）

关键词: 急性动脉栓塞鉴别 急性动脉栓塞 诊断
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