肛周脓肿的类型

时间 : 2016-03-08 14:53:21 来源：全球医院网

[摘要]

肛门直肠周围脓肿的症状主要是肛门直肠周围的肿胀疼痛、坠胀，或伴发热等全身感染表现。体征为肛门直肠周围红肿，触及硬结及压痛。分类根据发生具体位置不同，临床肛周脓肿分为骨盆直肠窝脓肿、肛门周围皮下脓肿等等。

肛门直肠周围脓肿是指肛门周围软组织发生急慢性化脓性感染，而形成脓肿的结果。其脓肿多来自肛门腺感染化脓蔓延到肛管周围间隙或肛管皮下与粘膜下形成的脓肿。

其特点为：

(1)此病多见于20～40岁的青壮年。男性多于女性，可能与男性肛腺发达，分泌腺体增多，感染的机会增加有关。

(2)发病急骤，肛门部坠胀痛剧烈，疼痛难忍，临床症状显著。

(3)肛门脓肿形成以后，易向周围软组织间隙扩散，并可绕过肛门后方，向对侧蔓延，形成新脓肿。这种向周围组织扩散而形成多发脓肿的现象，是肛门直肠周围脓肿的主要特点。

(4)脓肿成熟后，自然破溃排脓，由于直肠压力的变化，肠腔内的气体和液体不断地从肛内的隐窝、肛窦或乳头开口进入，使脓腔持续感染，难以粘连愈合，形成肛瘘，或是感染沿肛窦底腺组织分支，经淋巴管向外感染，顺着括约肌各部的肌间隙蔓延，而形成脓肿。

肛周脓肿的分类根据发生具体位置不同，临床肛周脓肿又有以下分类：

骨盆直肠窝脓肿

局部症状不明显而全身症状较重。感觉直肠、肛门沉重下坠，频有便意，大便时加重，排尿困难。全身表现为发热、周身疲倦，严重者有毒血症的症状，如头痛、高热、呕吐、大汗出。局部可见直肠粘膜隆起，在提肛肌上可触及肿块、压痛、波动。作脓腔穿刺可抽出脓汁。

（责任编辑：jbwq）

关键词: 肛周脓肿肛周脓肿分类肛门周围皮下脓肿脓肿

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(1)可有急性化脓性感染病史。 (2)局部红肿疼痛且有波动感，试穿有脓液。 (3)全身症状有发热，乏力等。 (4)白细胞计数增高。 (5)深部脓肿经B超检查可呈液性暗区。详细