内痔与其他疾病的鉴别诊断

时间 : 2016-03-08 14:53:07 来源：全球医院网

[摘要]

直肠癌早期即有大便不规律，诽便不尽感明显。随即出现里急后重，大便稀搪，内扶脓血和粘液，便血紫褐或暗红．血液与大便混杂．如有瘤体脱落可发生大出血。有些病人出现肛门疼痛或剧痛。肛门指检检查，可触及表面祖糙不平，呈菜花样的肿块。肿块与肠壁相连，质硬、活动度差、指套染血。在临床症状不典型的情况下，常规肛门指

诊断提示单纯便血，血色鲜红者，多考虑为I期内痔。便后有物脱出，可自行回纳者，为II期内痔。便后脱出物需用于托回，甚至难以回纳者为III期内痔。

1．直肠癌直肠癌早期即有大便不规律，诽便不尽感明显。随即出现里急后重，大便稀搪，内扶脓血和粘液，便血紫褐或暗红．血液与大便混杂．如有瘤体脱落可发生大出血。有些病人出现肛门疼痛或剧痛。肛门指检检查，可触及表面祖糙不平，呈菜花样的肿块。

肿块与肠壁相连，质硬、活动度差、指套染血。在临床症状不典型的情况下，常规肛门指捡是鉴别直肠癌的关键，若发现肿物，可做病理检查以明确诊断。

2．直肠息肉肛门指检可触及球状肿物．较硬，有蒂；若系无蒂息肉．在宜肠内可触及丛生颗粒，低位有蒂息肉，触及活动度大，使时易脱出肛门外，可伴有便血症状。

3．肛乳头肥大肛乳头肥大病人常有肛门不适，疼痛或异物感等。肥大的肛乳头在排便时脱出于肛门外呈灰白色，圆形或三角形，有蒂，一般为头大蒂细，肛门指检时可触及质硬之肿块。

4．直肠脱垂肛门局部检查可见肛门口松弛，脱出物长因而大，有环状沟纹，多呈锥体形，表面附有粘液。（半山枫叶）

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