结核性膀胱挛缩该怎么判断

时间 : 2016-03-08 14:53:03 来源：全球医院网

[摘要]

膀胱结核继发于肾结核，少数由前列腺结核蔓延而来。膀胱结核多与泌尿生殖系结核伴随存在。初期病变为炎症水肿充血和溃疡，晚期发生膀胱挛缩。病变累及输尿管口发生狭窄或闭锁不全，致肾、输尿管积水，肾功能减退。

结核性膀胱挛缩是因为肾结核导致的膀胱挛缩症状，大部分病人会表现为尿频等症状，如果膀胱症状很重的话，会增加排尿次数。病人患此病会非常痛苦。

结核性膀胱挛缩该怎么判断

1、膀胱造影示膀胱容量缩小，呈园形，边沿不规则，造影剂可经输尿管口返流到输尿管和肾盂。

2、分明尿频，每次尿量甚少，重者有尿失禁。

3、膀胱结核继发于肾结核，少数由前列腺结核蔓延而来。膀胱结核多与泌尿生殖系结核伴随存在。初期病变为炎症水肿充血和溃疡，晚期发生膀胱挛缩。病变累及输尿管口发生狭窄或闭锁不全，致肾、输尿管积水，肾功能减退。

结核性膀胱挛缩表现

1、非特异性膀胱炎通常于女士，特殊是新婚妇女。两者均有尿频、尿急、尿痛、血尿和脓尿。但膀胱炎如果伴有肾盂肾炎，病人有发热和腰痛，耻骨上有压痛，中段尿细菌培养阳性。排泄性尿路造影，肾脏无摧毁性传播疾病变。用抗生素诊断后效果分明。

2、尿道综合征尿道综合征见于女士，除有尿频、尿急、尿痛外，多伴有下腹部或耻骨上疼痛，外阴痒。常由于劳累、饮水少或后，引发急性发作。膀胱镜诊断，膀胱粘膜光滑，光彩较暗，血管清楚。有的当然模糊，但尚能辨认。三角血管模糊不清结构紊乱，由于反复炎症损害而变苍白。排泄性尿路造影，肾脏无不正常发现。

3、尿液诊断尿液中有大量红细胞和脓细胞。如无混合被传染，中段尿细菌培养阴性，结核菌培养60％阳性。

4、尿道炎有尿频、尿急、尿痛。疼痛放射到阴茎头。但尿道炎为尿初血尿。重症者尿道口有脓性分泌物，以晨起时分明。膀胱镜诊断：膀胱内无炎症改变，无结核结节。用抗生素诊断效果分明。

5、膀胱结石多见于小儿，由于结石的刺激和损伤，有尿频、尿急和尿痛。但膀胱结石有排尿障碍，其特点是忽然尿中断，改变体位后排尿障碍及疼痛能够减轻。膀胱平片，显示不透光阴影。膀胱镜诊断，能够直接看到结石。

（责任编辑：jbwq）

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