脑震荡有哪些诊断标准？

时间 : 2016-03-08 14:52:52 来源：全球医院网

[摘要]

脑震荡是一种常见的颅脑损伤，同时也是一种经常在诊断意见上出现分歧较多的外伤形式。为此，诊断脑震荡的标准应如何确立，有待我们法医同行们与医务工作者的共同探讨。

脑震荡是头部受到外伤后最轻的一种脑损伤。其特点是头部受伤后立即引起中枢神经系统短暂的功能障碍，即表现为短时间的意识障碍或逆行性遗忘，轻度头痛，恶心、呕吐以及可能伴有植物神经功能紊乱的表现。

脑震荡的临床表现为：头部受伤后立即发生意识障碍，轻微者，表现为神志不清或神志恍惚。昏迷时间一般持续数秒至数分钟，最长不超过30分钟，可伴有面色苍白，出冷汗，血压下降，脉搏细弱，呼吸浅慢，肌张力降低，各种生理反射减退或者消失等。以上症状可随意识的恢复而逐渐消失。

清醒后对受伤当时的经过或受伤前一段时间的情况不能回忆，即逆行性遗忘。以后又出现头痛，头昏，恶心、呕吐等症状，数日内逐渐减轻至消失，少数人可有情绪激动，不自主的啼笑，注意力不集中，思维能力与判断能力减低、失眠、畏光，怕震等。

脑震荡发生后，临床进行神经系统检查无阳性体征，头颅X光照片正常，腰穿压力正常，脑脊液检查正常。

脑震荡是一种常见的颅脑损伤，同时也是一种经常在诊断意见上出现分歧较多的外伤形式。从理论上来说，其诊断比较容易，但在法医检案实践中，由于种种原因，伤者提供的病史往往不够确切或难以取得详细及正确的病史，一些基层医生常常仅根据伤者的主诉就轻率地作出脑震荡地诊断，给法医学鉴定带来了一定的困难。为此，诊断脑震荡的标准应如何确立，有待我们法医同行们与医务工作者的共同探讨。

（责任编辑：jbwq）