脑震荡患者有哪些临床症状？

时间 : 2016-03-08 14:52:52 来源：全球医院网

[摘要]

脑震荡患者有哪些临床症状？脑震荡依临床症状可分为三级：第一级，患者的意识没有丧失，仅有头晕的症状。第二级，意识没有完全丧失，但有暂时性的意识混乱及一时大法回想事发当时的情形。第三级，是典型的脑震荡，患者会有一段时间完全丧失意识，而且记不得事发时的情形。

脑震荡临床表现为短暂性意识丧失、近事遗忘以及头痛、恶心和呕吐等症状，神经系统检查无阳性体征发现。它足最轻的一种脑损伤，经治疗后大多可以治愈。其可以单独发生，也可以与其他颅脑损伤如颅内血肿合并存在，应注意及时作出鉴别诊断。

1．短暂的意识丧火：颅脑外伤后立即出现短暂的意识丧失，历时数分钟乃至十多分钟，一般不超过半个小时。短暂意识丧失是脑震荡的特征，主要原因在于旋转力作用于中脑上部和丘脑交界区，导致维持清醒状态的网状系统神经入发生一道性功能障碍所致。

2．植物神经调节紊乱：患者逻受外力时，可使血管神经中枢及植物神经调节也发生紊乱，引起心率减慢、血压下降、面色苍白、出冷汗、呼吸暂停继而浅弱及四肢松软等一系列反应。在大多数可逆的轻度脑震荡患者，中枢神经机能迅速恢复；而在不可逆的严重腑震荡则可能使呼吸中枢和循环中枢的功能中断过久，因而导致死亡。

3．遗忘(逆行性遗忘)：意识恢复之后，患者常有头疼、忍心、呕吐、眩晕、畏光及乏力等症状。同别，往往伴有明显的近事遗忘(逆行性遗忘)现象，即对受伤前后的经过不能回亿。脑震荡的程度愈重、原发昏迷时间愈长，其近事遗忘的现象也愈显著，但对过去的旧记忆并元损害。脑震荡性遗忘症的程度大致与意识丧失的持续时间和头部损伤的严重程度相关。患者既可有顺行性遗忘症(记个仕新信息)，也可有逆行性遗忘症，后者包括遗忘受伤前的情况，或在少见病例中，遗忘以前数天或更长时间的情况。有脑震荡相关性遗忘症的患者没有虚构现象，临床很多情况类似于一过性完全性遗忘。

在-次普通的脑震荡后可立即出现一次短暂的抽搐，这种情况经常被误诊为癫痫发作。其机制还不清楚，但是’-次短暂的抽搐既不是癫痫的先兆，也无需使用抗惊胚药。

患者在发生严重程度较高的脑震荡后，可能会出现精神错乱或谚妄状念，或睡眠一段时间。

脑震荡依临床症状可分为三级：第一级，患者的意识没有丧失，仅有头晕的症状。第二级，意识没有完全丧失，但有暂时性的意识混乱及一时大法回想事发当时的情形。第三级，是典型的脑震荡，患者会有一段时间完全丧失意识，而且记不得事发时的情形。

4．脑震荡恢复期症状：患者常有头昏、头疼、恶心、呕吐、耳鸣、失眠等症状，一般多在数周至数月逐渐消失，但是，有部分患者存在长期头昏、头疼、失眠、烦躁、泞意力不集中和记忆力下降等症状，其中有部分是届于恢复期症状，若逾时3-6月仍无明显好转时，除考虑是否有精神因素之外．还应详加检查、分析，有无迟发性损害存在，切勿简单以为是“脑震荡后退症”。

（责任编辑：jbwq）