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当胆囊癌肝脏微转移时

时间 : 2016-03-08 11:20:22 来源：网络

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[摘要]

进展期胆囊癌根治切除后往往发生肝脏转移，但胆囊癌肝脏微转移的临床预后、部分肝切除预防肝脏复发的价值尚不清楚。当胆囊癌发生肝脏微转移时，单纯部分肝脏切除术不能防止肝脏复发。

最新一项研究表明，当胆囊癌发生肝脏微转移时，单纯部分肝脏切除术不能防止肝脏复发。

日本横滨城市大学医学院的EndoI博士及其同事指出，进展期胆囊癌根治切除后往往发生肝脏转移，但胆囊癌肝脏微转移的临床预后、部分肝切除预防肝脏复发的价值尚不清楚。

科研人员选取20例pT2期胆囊癌患者进行研究，所有患者均接受包括肝部分切除、淋巴结清扫的根治手术。以门静脉癌巢和直径5mm以内的孤立转移灶为微转移，采用Cox比例风险回归分析预后因素。

结果发现，5例患者切除肝脏中发现微转移，大多数位于距肿瘤1厘米内的范围内，微转移与血管侵犯显著相关，并在肿瘤位于肝侧、浆膜下浸润3厘米以上病例中多见。4名微转移患者残余肝脏肿瘤复发，于15个月内死亡。肝脏微转移、手术切除可能性、淋巴结转移是独立预后因素，大部分肝脏微转移患者会发生肝脏复发。

Endo博士认为，当胆囊癌发生肝脏微转移时，单纯部分肝脏切除术不能防止肝脏复发。（责任编辑：吴良针）

（责任编辑：jbwq）

关键词: 胆囊癌 肝脏转移 临床预后
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