脑栓塞病人如何护理？

时间 : 2016-03-08 11:20:15 来源：网络

[摘要]

脑栓塞病人如何护理？(一)一般护理1．休息急性期脑栓塞病人应绝对卧床休息，气体栓塞的患者取头低位并向左侧卧位，预防更多的空气柱子到脑部与左心室。恢复期视病情逐渐适当活动。2．饮食给予富有营养．易于消化的食物，若合并心脏疾息应给予低盐饮食，如有吞明障碍可给予鼻饲。

脑栓塞是指脑动脉被进入血液循环的栓于堵塞所引起的急性脑血管病，约占脑卒中的15％—20％。脑动脉栓塞后．由其供血的脑组织发生缺血、缺氧、水肿和坏死。如缺血梗死区中伴有点状出血时，称为出血性或红色梗死，栓塞后易发生梗死后出血的原因主要是锭子突然堵塞较大血管，造成血管壁破坏，锭子碎裂或溶解后流向远端较小动脉，而在原先栓塞部位，当血流恢复时，因血管壁受到损伤很容易发生血细胞渗出。小性子引起的脑血管痉挛、大柱子形成的广泛脑水肿可引起颅内压增高．甚至可形成脑疝。此外，炎性栓子还可引起脑脓肿等。

脑栓塞病人如何护理？

(一)一般护理

1．休息急性期脑栓塞病人应绝对卧床休息，气体栓塞的患者取头低位并向左侧卧位，预防更多的空气柱子到脑部与左心室。恢复期视病情逐渐适当活动。

2．饮食给予富有营养．易于消化的食物，若合并心脏疾息应给予低盐饮食，如有吞明障碍可给予鼻饲。

(二)病情观察与护理

1．严密观察有无新的栓塞，如突然失语、瘫痪肢体加重、意识逐渐不清、肢体皮肤变色、疼痛及所属动脉是否搏动等．如有异常及时报告医师。

2．注意心率、心律、血压变化，对合并心力衰竭的思者，按医嘱给予强心剂和利尿剂。

3．药物反应观察

(1)抗凝治疗时应准确给药，注意药物剂量，根据各种不同药物的作用，观察其副作用。注意观察出血先兆，如皮肤、戳膜下有无出血点，定期检查凝血酶原时间及小便常规，如有异常及时通知医师。

(2)使用血管扩张剂及改善微循环药物时．因此类药物有扩张血管的作用．常见的目i作用有皮肤潮红、发瘴、恶心，一般短时即过，可威量用之。盐酸缨粟碱直接作用于血管平滑肌，可使脑血管扩张，脑血管阻力减低，脑血流增加从而改善氧供量，注射前应先稀释，静脉滴人须缓慢，过速可致心室纤颤，甚至心博停止。

（责任编辑：jbwq）