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胆囊结石的鉴别诊断

时间 : 2016-03-08 09:49:03 来源：全球医院网

[摘要]

胆囊结石的鉴别诊断：①胃、十二指肠溃疡急性穿孔。早期无高热和畏寒，上腹部突发刀割样剧痛；腹壁压痛范围广，可出现板样腹、肌紧张、肠音消失。X线可见膈下游离气体。②急性胰腺炎。左上腹持续性剧痛，有时放射到腰部；血、尿淀粉酶升高；重者可呈休克表现；B超可辅助鉴别。

胆囊结石需与以下疾病相鉴别：

①胃、十二指肠溃疡急性穿孔。早期无高热和畏寒，上腹部突发刀割样剧痛；腹壁压痛范围广，可出现板样腹、肌紧张、肠音消失。X线可见膈下游离气体。

②急性胰腺炎。左上腹持续性剧痛，有时放射到腰部；血、尿淀粉酶升高；重者可呈休克表现；B超可辅助鉴别。

③胆道蛔虫病。疼痛阵发，呈特殊“钻顶样”疼痛；局部压痛不明显；缓解时如常人。

④急性阑尾炎。高位阑尾炎易误诊，阑尾炎多无反复发作史；阑尾炎多有转移疼痛病史。

⑤右下肺肺炎或右下胸膜炎。出现呼吸道感染症状；腹痛持续，呼吸时加重；可伴胸痛、寒战、咳痰、咳嗽；线可见病变处变化。（责任编辑：叉叉）

（责任编辑：jbwq）

关键词: 胆囊结石的鉴别 胆囊结石诊断 胆囊结石
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