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如何诊断心肌病?

时间 : 2016-03-08 09:47:31 来源:全球医院网

[摘要]

没有辩膜病和冠状动脉硬化,但心脏肥大,并有心功能衰竭的疾病称为心肌病。那如何来诊断心肌病呢?可以从以下六个方面来进行诊断。

没有辩膜病和冠状动脉硬化,但心脏肥大,并有心功能衰竭的疾病称为心肌病。在原因完全不明下出现心脏肥大和心功能衰竭,所以又称为特发性心肌病。在家族里,儿子、兄弟有可以发病。特发性心肌病又分为肥厚型和扩张型。肥厚型者大多数无自觉症状,仅在心电图和心脏超声检查中发现异常,有些病人可有心律失常和胸痛。而扩张型心收缩力弱的病人可有心衰和心律失常的表现。这两型心肌病人均需专科医生治疗,尤其是扩张型者。

诊断

1.临床表现为心脏扩大,心室收缩功能减低伴或不伴有充血性心力衰竭,常有心律失常,可发生栓塞和猝死等并发症。

2.心脏扩大:X线检查心胸比>0.5,超声心动图示全心扩大,尤以左心室扩大为显。

3.心室收缩功能减低:

4.必须排除其他特异性(继发性)心肌病和地方性心肌病(克山病)。

5.若有病毒性心肌炎病史,检查患者血清中抗心肌肽类抗体如抗心肌线粒体ADP/ATP载体抗体、抗肌球蛋白抗体、抗β1一受体抗体、抗M2胆碱能受体抗体明显增高更支持诊断。

6.注意与风心病、心包积液高血压性心脏病、冠心病、先天性心脏病、继发性心肌病鉴别。(责任编辑:李桂妹)

(责任编辑:jbwq)

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