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心衰需与哪些疾病相鉴别？

时间 : 2016-03-08 09:47:15 来源：全球医院网

[摘要]

心衰需与哪些疾病相鉴别？皮下水肿为有心衰的症状，应注意与肾病综合征、低蛋白血症等鉴别。胸水者应与胸膜炎鉴别，心源件胸水特点多为两侧性，伴有劳力性气短，脑水蛋白含量高而细胞数不多，心脏多扩大，抗心衰治疗有效。

心衰为一临床综合征，症状非特异性，常见临床鉴别诊断有：

1.呼吸困难者又称心源性哮喘，注意与肺炎、婴儿哮喘、毛细支气管炎、呼吸道梗阻(气管异物、喉支气管炎等)鉴别。应详细询问病史．症状，仔细体格检查，注意各种病的诊断要点，如肺炎时肺部吵音在病灶侧．与体值无关。哮喘者既往有发作史，多于夜间发作伴肺部哮鸣音。气管异物者，追问异物吸入史，并借助胸部检查有肺不张、肺气肿及纵隔摆动等表现诊断。

2.皮下水肿为有心衰的症状，应注意与肾病综合征、低蛋白血症等鉴别。胸水者应与胸膜炎鉴别，心源件胸水特点多为两侧性，伴有劳力性气短，脑水蛋白含量高而细胞数不多，心脏多扩大，抗心衰治疗有效。

3.胃肠道症状严重者．在有消化不良、食欲不振、轻度黄疽、腹胀、腹痛等时，应与胃肠炎、肝炎、腹膜炎等鉴别。

4.重度心衰伴心源性休克者应注意与感染性休克鉴别。（责任编辑：叉叉）

（责任编辑：jbwq）

关键词: 心衰需与哪些疾病相鉴别 心衰鉴别诊断 心衰
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