腔隙性脑梗塞的有效治疗方法

时间 : 2016-03-07 15:35:27 来源：全球医院网

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[摘要]

腔隙性脑梗塞是脑梗塞的一种特殊类型，是在高血压，动脉梗化的基础上，脑深部的微小动脉发生闭塞，引起脑组织缺血性软化病变。腔隙性脑梗塞的患者治疗程序复杂，应该多注意日常的保健护理，配合治疗工作。

腔隙性脑梗塞是脑梗塞的一种特殊类型,是在高血压，动脉梗化的基础上，脑深部的微小动脉发生闭塞，引起脑组织缺血性软化病变。

该病的治疗，基本上同脑血栓形成，应积极治疗高血压，尤为病史中已有过腔隙性梗塞者需要防止复发，以尽早改善脑缺血区的血液循环，促进神经功能恢复为原则，多种治疗相结合的方法治疗。

腔隙性脑梗塞的治疗：

1。缓解脑水肿：梗塞区较大严重患者，可使用脱水剂或利尿剂。

2。改善微循环：可用低分子右旋糖苷，能降低血粘度和改善微循环。

3。稀释血液：①等容量血液稀释疗法：通过静脉放血，同时予置换等量液体；

②高容量血液稀释疗法：静脉注射不含血液的液体以达到扩容目的。

4。溶栓：①链激酶。②尿激酶。

5。抗凝：用以防止血栓扩延和新的血栓发生。①肝素。②双香豆素。

6。扩张血管：一般认为血管扩张剂效果不肯定，对有颅内压增高的严重患者，有时可加重病情，故早期多不主张使用。

7。其他：本病还可使用高压氧疗法，体外反搏疗法和光量子血液疗法等。

生活护理：

继续加强瘫痪肢体功能锻炼和言语功能训练，除药物外，可配合使用理疗，体疗和针灸等。以下是一些经过整理的日常生活的注意事项：

（1）病人要经常翻身，以减轻局部组织的受压；对于不能自己翻身的病人，家人要协助其定时翻身，以预防褥疮的发生。如果病人不慎患了褥疮，就要上医院换药治疗，或者遵照换药原则，在家里应用无菌技术以及各种药物进行换药，以促进褥疮的早日康复。

（2）由于卧床时间太长，会引起排痰不畅，以及坠积性肺炎的发生。所以，病人要经常不断地变换体位。病人经常采用的体位，主要有仰卧位，侧卧位，半坐位，端坐位，俯卧位，头低脚高位，头高脚低位，膝胸卧位等八种。不同的体位有不同的作用。像发生了坠积性肺炎的病人，可以采取头低脚高位，以利于肺内分泌物的引流；如出现了臀部的褥疮，可以采取俯卧位或者侧卧位。

（3）要保持床铺的平整，松软，床单的干燥，皮肤的清洁，最好能够每天用温水擦浴局部组织，使局部皮肤血液运输能得到改善。

（4）室内要定期开窗换气，以保持适当的温度和湿度。床上的温度也应该注意不要太冷或者太热，特别要预防热水袋的烫伤。

（5）在帮助病人翻身，按摩，床上使用便器时，要注意不要推，拖，拉，以免损伤局部的皮肤，因为皮肤损伤后不容易愈合，容易诱发褥疮。

（6）要保证病人全身营养的供给。由于这种长期卧床的病人，需要含有丰富的蛋白质，脂肪，糖，维生素等营养的食物，尤其是蛋白质的补充更为重要，因为它是组织生长，修复所必需的营养。

（7）要注意一点的是，由于病人长期卧床，活动量小，肠蠕动减少，很容易引起便秘，所以，在补充营养的同时，要注意粗纤维食物的补充。（责任编辑：王炎）

（责任编辑：jbwq）