孩子经常打呼噜当心以后个子矮

时间 : 2016-03-07 15:35:21 来源：全球医院网

[摘要]

孩子的鼻咽部比较狭小，腺样体肥大时，由于鼻塞影响呼吸而靠嘴张口呼吸，长期用口呼吸，气流冲击上颚，就会使硬腭变形，久而久之，面部的发育也会随之变形，孩子慢慢地就变成上唇短厚、翘起，下颌骨下垂，鼻唇沟消失，甚至牙齿排列不整齐，“天包地”，面部肌肉呆板。

从小就打呼噜的孩子，很可能是矮个子，他们打呼噜是因为腺样体肥大，而打呼噜的过程是大脑缺氧的过程，后者直接影响生长激素的分泌，个子矮也与这种关键激素的分泌不足有直接关系。

腺样体和扁桃体性质类似，也叫咽扁桃体或增殖体，长在鼻咽部顶部与咽后壁处，属于淋巴组织。腺样体和扁桃体一样，出生后随着年龄的增长而逐渐长大，2至6岁时为增殖旺盛的时期，10岁以后逐渐萎缩。在这个年龄段前，或者因为先天的原因，腺样体肥大，或者因为反复感染，反复刺激而发生病理性增生引起的肥大，不管什么原因，这个部位一肥大就会出问题了。

第一个问题就是鼻子堵，孩子因此必须张口呼吸，而且尤以夜间加重。或者虽然不打鼾，但睡眠不安，不时翻身，很多家长都能感觉到，孩子晚上睡眠不踏实，可以从床的这个角，睡到那个角去，甚至不挡着的话会掉下床。这个现象家长多是当做笑谈，没意识到是因为孩子呼吸不畅，憋得难受，只能通过调整姿势来缓解鼻塞。

这样的孩子虽然好像睡得很香，事实上，打呼噜其实是呼吸不畅，大脑供氧不足，所以他们很容易没精神、头痛、学习能力下降等等，生长激素的分泌也因此而不足。

那么，如何治疗打呼噜呢？

一般措施

①减肥：肥胖者上气道周围脂肪沉积、管腔缩小，顺应性增加，吸气时易于陷闭。而且同时伴有功能残气和潮气量减少，可引起通气/血流比值失调和低氧血症。减肥后常可取得明显疗效，但部分患者难以长期坚持。

②氧疗：对于低氧血症患者可考虑低浓度氧疗，使Pa02保持在8～10kPa(60～75mmHg)，除改善呼吸暂停时间和氧饱和度外，还可预防睡眠呼吸暂停引起的心动过缓、肺动脉高压和肺心病。

③戒酒和避免应用镇静剂：酒精和镇静剂可降低上气道周围肌肉甚至颏舌肌活动诱发睡眠呼吸暂停。因此，避免睡前饮酒和服用镇静剂有助于睡眠呼吸暂停的治疗。

特殊措施

1.OSAS治疗

①经鼻持续性气道正压呼吸(CPAP)CPAP可保持上气道扩张，较好地预防睡眠时呼吸暂停。

②解除上气道机械性狭窄，存在扁桃体和增殖腺肥大时，手术切除可取得较好效果。悬雍垂腭咽成形术对鼻咽部阻塞引起的睡眠呼吸暂停疗效较好。

③气管切开术气管切开可使呼吸气流免受上气道陷闭的影响，但不易为患者接受，而且一旦切开就很难拔管。