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怎样诊断痛风?

时间 : 2016-03-07 14:48:49 来源:全球医院网

[摘要]

对有高血压病、高脂血症、动脉硬化、冠心病及糖尿病者,均应重视合并痛风的可能,尤其中老年男性、肥胖者,突然发生或反复发作的拇趾单关节红、肿、剧烈疼痛者,结合伴有高尿酸血症,对秋水仙硷治疗有特效者,或滑膜液中查见尿酸盐针状结晶, 线照片见骨质有穿凿样缺损者,即可诊断为痛风。

痛风绝大多数见于中老年男性,典型发作者起病急骤,常在夜间因脚痛而惊醒,疼痛持续1周—2周,疼痛高峰在发病后48小时—72小时左右,疼痛呈剧烈刀割或咬噬样。60%——70%次发病部位为单个拇趾关节,复发患者多有拇趾关节损害,其他关节如踝、指、腕、肘、膝等亦可受累。病变关节周围软组织明显红肿、热、痛及活动障碍。

痛风多在春秋季发病,诱因与疲劳、受湿冷、外伤、感染、穿小鞋、走路多、饱食、饮酒过多有关。本病可自行缓解,间歇期可持续数月、数十年不发作,但多数病人常在一年内反复发作,病程延长,发作次数不断增加,受累关节亦增多。

怎样诊断痛风?

对有高血压病、高脂血症、动脉硬化、冠心病及糖尿病者,均应重视合并痛风的可能,尤其中老年男性、肥胖者,突然发生或反复发作的拇趾单关节红、肿、剧烈疼痛者,结合伴有高尿酸血症,对秋水仙硷治疗有特效者,或滑膜液中查见尿酸盐针状结晶,线照片见骨质有穿凿样缺损者,即可诊断为痛风。

有痛风石症为本病晚期。不典型病例应与假性痛风关节炎区别,后者以膝关节、髋、椎间关节及耻骨联合部损害多见,X照片可见软骨钙化,滑膜液中可查见棒状结晶。(责任编辑:叉叉)

(责任编辑:jbwq)

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