常见的几种强直性脊柱炎症状

时间 : 2016-03-07 14:48:47 来源：全球医院网

[摘要]

强直性脊椎炎是一种主要累及脊柱、中轴骨骼和四肢大关节，并以椎间盘纤维环及其附近结缔组织纤维化和骨化及关节强直为病变特点的慢性炎症性疾病。直性脊椎炎的症状与类风湿性关节炎等疾病有很多相似之处，因此在诊断强直性脊椎炎很容易产生偏差导致误诊。

所谓强直性脊柱炎的标志性特点就是患者的腰背痛，强直性脊柱炎实际是一种很古老的疾病，那么强直性脊柱炎症状都有哪些呢?下面编者就为大家详细介绍下强直性脊柱炎症状。

约90%的病人最先表现为骶髂关节炎。以后上行发展至颈椎，表现为反复发作的腰痛，腰骶部僵硬感，间歇性或两侧交替出现腰痛和两侧臀部疼痛，可放射至大腿，无阳性体征，伸直抬腿试验阴性。但直接按压或伸展骶髂关节可引起疼痛，所以不象坐骨神经痛。有些病人无骶髂关节炎症状，仅X线检查发现有异常改变。颈椎最早受累，以后下行发展至腰骶部，几具脊柱段同时受累也是强直性脊柱炎症状之一。

2、胸椎病变

胸椎受累时，表现为背痛、前胸和侧胸痛，最常见为驼背畸形。如肋椎关节、胸骨柄体关节、胸锁关节19、20及肋软骨间关节受累时，则呈束带状胸痛，胸部轮廓扩张受限，吸气咳嗽或打喷嚏时胸痛加重。严重者胸廓保持在呼所状态，胸部扩张度比正常人降低50%以上，因此只能靠腹式呼吸辅助。由于胸腹腔容量缩小，造成心肺功能和消化功能障碍都是强直性脊柱炎症状。

3、周围关节病变

患者有短暂的急性周围关节炎，少数有永久性周围关节损害。一般多发生于大关节，下肢多于上肢。

4、颈椎病变

少数病人首先表现为颈椎炎，先有颈椎部疼痛，强直性脊柱炎症状包括沿颈部向头部臂部转动时，颈部肌肉开始时痉挛，以后萎缩，病变进展可发展至颈胸椎后凸畸形。头部活动明显受限，常固定于前屈位，不能上仰、侧弯或转动。严重者仅能看到自己足尖前方的小块地面，不能抬头平视也是强直性脊柱炎症状。

5、腰椎病变

腰椎脊柱受累时，多数表现为下背后和腰部活动受限。强直性脊柱炎症状还有腰部前屈、扣挻、侧弯和转动均可受限。体检可发现腰椎脊突压痛，腰椎旁肌肉痉挛;后期可有腰肌萎缩。

专家提醒

对于强直性脊柱炎这种疾病，起病隐匿，病程反复，而且疾病的危害比较大，所以一定要及早诊断和治疗，才能取得理想的疗效。（责任编辑：柒）

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