类风湿关节炎的早期诊断及治疗

时间 : 2016-03-07 14:48:45 来源：全球医院网

[摘要]

类风湿关节炎分布于世界各地，所有种族均可患病。美国风湿病协会于1987年推出了新的诊断标准，包括七项，有7项中的4项者，可诊断为类风湿关节炎。新标准对类风湿关节炎诊断的敏感性为91%-94%，特异性为89%。

类风湿关节炎可以发生在任何年龄，但是随着年龄的增长其患病率也随之提高。很多人关心类风湿关节炎的早期诊断及治疗，下面我们一起来了解一下。

类风湿关节炎的早期诊断及治疗

类风湿关节炎分布于世界各地，所有种族均可患病。美国风湿病协会于1987年推出了新的诊断标准，包括七条：

1、3个或3个以上关节的晨僵至少1h。

2、3个或3个以上关节受累。

3、手关节(腕关节，掌指关节和近端指间关节)受累。

4、对称的关节炎。

6、血清类风湿因子阳性(滴度大于1：32)。

7、手和腕关节的典型X线表现。

有上述7项中的4项者，可诊断为类风湿关节炎。新标准对类风湿关节炎诊断的敏感性为91%-94%，特异性为89%，但这一标准也不是最理想的，对于病程较短，血清类风湿因子阴性，以及病情较轻的患者敏感性较低。个别病例在发病早期容易因其不典型性发生漏、误诊。

类风湿关节炎的治疗

类风湿性关节炎至今尚无特效疗法，仍停留于对炎症及后遗症的治疗，采取综合治疗，多数患者均能得到一定的疗效。现行治疗的目的在于：①控制关节及其它组织的炎症，缓解症状；②保持关节功能和防止畸形；③修复受损关节以减轻疼痛和恢复功能。

一般疗法：发热关节肿痛、全身症状来者者应卧床休息，至症状基本消失为止。待病情改善两周后应逐渐增加活动，以免过久的卧床导致关节废用，甚至促进关节强直。饮食中蛋白质和各种维生素要充足，贫血显著者可予小量输血，如有慢性病灶如扁桃体炎等在病人健康情况允许下，尽早摘除。

理疗：目的在于用热疗以增加局部血液循环，使肌肉松弛，达到消炎、去肿和镇痛作用，同时采用锻炼以保持和增进关节功能。理疗方法有下列数种：热水袋、热浴、蜡浴、红外线等。理疗后同时配已按摩，以改进局部循环，松弛肌肉痉挛。

锻炼的目的是保存关节的活动功能，加强肌肉的力量和耐力。在急性期症状缓解消退后，只要患者可以耐受，便要早期有规律地作主动或被动的关节锻炼活动。

外科治疗：以往一直认为外科手术只适用于晚期畸形病例。目前对仅有1～2个关节受损较重、经水杨酸盐类治疗无效者可试用早期滑膜切除术。后期病变静止，关节有明显畸形病例可行截骨矫正术，关节强直或破坏可作关节成形术、人工关节置换术。负重关节可作关节融合术等。

此外，药物治疗、中医治疗也是治疗类风湿关节炎的重要方法。想了解更多类风湿关节炎治疗的信息，可点击查看：类风湿性关节炎常见治疗方法。（责任编辑：石衣）

（责任编辑：jbwq）

关键词: 类风湿关节炎的早期诊断及治疗类风湿性关节炎诊断类风湿性关节炎

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