亚急性淋巴细胞性甲状腺炎的表现

时间 : 2016-03-07 14:48:38 来源：全球医院网

[摘要]

亚急性淋巴细胞性甲状腺炎的表现有哪些?亚急性淋巴细胞性甲状腺炎又称无痛性甲状腺炎、寂静型甲状腺炎。本病有两种发病情况,散发性甲状腺炎和产后性甲状腺炎。近年来本病发病有增加趋势，30-40岁女性多见，有报道PPT的发病率为5-10%，妊娠前3个月抗体阳性的妇女有33-55%发生 PPT。甲状腺疾病家族

亚急性淋巴细胞性甲状腺炎的表现有哪些?亚急性淋巴细胞性甲状腺炎又称无痛性甲状腺炎、寂静型甲状腺炎。本病有两种发病情况,散发性甲状腺炎和产后性甲状腺炎。近年来本病发病有增加趋势，30-40岁女性多见，有报道PPT的发病率为5-10%，妊娠前3个月抗体阳性的妇女有33-55%发生PPT。甲状腺疾病家族史、抽烟、高滴度抗体、娩出女婴者发生率高，PPT是产后妇女发生甲亢的最常见原因。

亚急性淋巴细胞性甲状腺炎的表现：

病因不明，近年来研究显示与自身免疫有关。相关证据有：产后甲状腺炎最为显著的病理学特征是淋巴细胞浸润;患者血清中TMA增高，散发性50%阳性，产后型80%阳性;本病常合并其他自身免疫疾病，如干燥综合征，SLE，addison等;产后型常在产后6周，自身免疫在妊娠期被抑制，产后免疫抑制被解除的反跳阶段，50%有AITD家族史，HLA-DR3、DR4、DR5多见。

本病近年发病有增加趋势，2/3为30-40岁女性。主要表现为轻中度甲亢，可有心悸、怕热、多汗、乏力，体重下降等。甲状腺轻度肿大或正常大小，但无内分泌突眼和胫前黏液水肿，缺乏甲状腺血管杂音。甲状腺滤泡破坏，血循环T3、T4升高。血沉正常或轻度增高。TGA、TMA在80%产后型和50%散发型中轻中度升高。超声显示弥漫性或局灶性低回声。甲状腺摄碘率下降。甲状腺穿刺活检显示弥漫性或局灶性淋巴细胞浸润对本病有诊断价值。甲亢持续时间不超过3月，之后常继发甲减，少数成为永久性甲减。

本病与亚急性肉芽肿性甲状腺炎进行鉴别，后者有疼痛和压痛，复发率低，与病毒感染有关，血沉明显增快，活检为肉芽肿性改变。与毒性弥漫性甲状腺肿鉴别的重要手段是后者甲状腺吸碘率增加，另外浸润性突眼、胫前黏液性水肿、持续性甲亢和甲状腺受体抗体阳性均有助于后者的诊断。桥本甲亢时甲状腺摄碘增加或正常，病理有嗜酸性粒细胞形成。

近年来，甲状腺炎的发病率越来越高，会累及到全身，可出现一系列并发症。以上介绍了“亚急性淋巴细胞性甲状腺炎的表现”，希望对大家有帮助。

（责任编辑：jbwq）

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关键词: 亚急性淋巴细胞性甲状腺炎的表现，甲状腺炎

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