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甲亢不典型症状怎样判断?

时间 : 2016-03-07 14:48:32 来源:全球医院网

[摘要]

甲亢不典型症状怎样判断?在医学上对于典型甲亢患者根据临床症状和体征诊断并不困难。可是对于临床表现不够典型者,诊断需更多地借助于实验室检查。甲亢不典型症状怎样判断?对结果有怀疑或仍难诊断的病例,必要时应作甲状腺片或T3片服后甲状腺131I摄取的抑制试验。此抑制试验对年老及有心血管疾病者应慎用。在贴身专

甲亢不典型症状怎样判断?在医学上对于典型甲亢患者根据临床症状和体征诊断并不困难。可是对于临床表现不够典型者,诊断需更多地借助于实验室检查。甲亢不典型症状怎样判断?对结果有怀疑或仍难诊断的病例,必要时应作甲状腺片或T3片服后甲状腺131I摄取的抑制试验。此抑制试验对年老及有心血管疾病者应慎用。在贴身专家那里及时获得治疗意见,是保证自身健康非常有效的途径。那么下面具体听听专家讲解甲亢不典型症状怎样判断?

一般实验室检查,血清总T3及T4升高,T3树脂摄取试验(RT3u)及游离T4指数(FT4I为总T4与RT3u的乘积)高于正常。Graves病血中TSH浓度常低于正常。有诊断意义的临床表现,特别要注意怕热、多汗、易激动、纳亢、消瘦、腹泻、静息时仍心动过速、眼征及甲状腺肿大等。在甲状腺部位查到震颤及血管杂音,更具有诊断意义。特殊甲状腺功能试验,甲状腺131I摄取率或抑制试验,在禁碘剂两周后,做此试验,常示总摄131I率增高,峰值前移,提示甲亢存在。

对症治疗,对少数疑难病例经过实验室检查仍未能确诊,可重复上述检查,还可在对症治疗情况下随诊或可试用抗甲状腺药物进行诊断性治疗1~3月,以便作出正确的诊断。促甲状腺激素释放激素(TRH)兴奋试验,在注射TRH后有兴奋反应者为正常。如血中基础TSH很低,注射后仍低或未见上升,即不被TRH兴奋,结合临床症状,可能提示有甲亢。此试验优于甲状腺素抑制试验或T3抑制试验,副作用少,并可避免甲状腺激素摄入对心脏的影响及甲亢症状加重等缺点。

(责任编辑:jbwq)

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