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骨关节炎的治疗

时间 : 2016-03-07 14:40:42 来源:全球医院网

[摘要]

对于骨关节炎的治疗,目的在于缓解疼痛、阻止和延缓疾病的进展、保护关节功能、改善生活质量,方法主要是减少关节的负重和过度的大幅度活动,以延缓病变的进程。

骨关节炎是一种常见的退行性病变,可由多种因素引起,其临床主要表现为缓慢发展的关节疼痛、压痛、僵硬、关节肿胀、活动受限和关节畸形等。发现骨关节炎应该及时检查治疗,那么,骨关节炎的治疗怎么做?下面,一起去了解。

骨关节炎的治疗

对于骨关节炎的治疗,目的在于缓解疼痛、阻止和延缓疾病的进展、保护关节功能、改善生活质量,方法主要是减少关节的负重和过度的大幅度活动,以延缓病变的进程。

1、药物治疗

治疗骨关节炎的药物主要分为控制症状的药物、改善病情的药物及软骨保护剂。

改善症状的药物。镇痛剂如对已酰氨基酚有镇痛作用,但抗炎作用弱。非甾体抗炎药有抗炎止痛的特点,用药后可减轻关节疼痛,改善关节活动度。

软骨保护剂。可缓解症状,维持和恢复关节功能,如聚氨基葡萄糖。

糖皮质激素。不宜全身用药,仅在对其他治疗无效,关节有急性炎症发作表现或有关节周围滑膜炎,肌肤炎等可给予关节腔内或病变部位局部注射。

2、一般治疗

宣传防病知识、保护关节。首先要让患者对该病有所认识,体育锻炼要循序渐进,防止关节过度运动和负重,避免关节机械性损伤。严重时应制动或石膏固定,以防畸形。减轻体重,使用把手、手杖以减轻受累关节负荷。与职业有关者,应调换工作。进行有关肌肉群的锻炼,可保持和改善关节活动,以增强关节的稳定性。

物理治疗。急性期物理治疗的主要目的是止痛、消肿和改善关节功能;慢性期物理治疗的目的是以增强局部血液循环和改善关节功能为主。物理治疗可以减轻疼痛症状和缓解关节僵直,包括针灸、按摩、推拿、热疗、水疗等。

3、外科治疗及其他治疗

对于经内科治疗无明显疗效,病变严重及关节功能明显障碍的患者可以考虑外科治疗,以校正畸形和改善关节功能。外科治疗的主要途径是通过关节镜手术和开放手术。

关节镜手术。经内科规范治疗仍无效者,可予关节内灌洗来清除纤维素、软骨残渣及其他杂质,此为关节清创术;或通过关节镜去除软骨碎片,以减轻症状,此为游离体摘除术。

外科治疗。①截骨术:可改善关节力线平衡,有效缓解患者的髋或膝关节疼痛。②人体关节置换术:对60岁以上、正规药物治疗反应不佳的进展性OA患者可予以关节置换,由此可显著减轻疼痛症状,改善关节功能。③关节融合术。(责任编辑:石衣)

(责任编辑:jbwq)

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