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糖尿病治疗用药汇总

时间 : 2016-03-07 14:40:39 来源:全球医院网

[摘要]

贫血的患者,女性HGB<10g/l,男性HGB<11g/l,不得使用(这点往往易被忽视,切记!!)。转氨酶>100,谨慎使用(在高脂血症、脂肪肝等代谢性因素引起的转氨酶升高的情况下,可以在监测肝功的情况应用该药)

一、噻唑烷二酮类药物(TZD)

应用注意事项:过氧化物酶体增殖因子活化受体(PPAR)、

作为PPAR受体激动剂作用越发明确,药物价格逐渐回落,该类药物比较具有应用前景,但

几个方面在应用时应该加以重视:

1、贫血的患者,女性HGB<10g/l,男性HGB<11g/l,不得使用(这点往往易被忽视,切记!!)

2、转氨酶>100,谨慎使用(在高脂血症脂肪肝等代谢性因素引起的转氨酶升高的情况下,可以在监测肝功的情况应用该药)

3、心功能Ⅱ级或更差的情况避免使用;

4、水肿的患者应谨慎使用。

二、糖尿病患者出现肾功受损的情况时可以使用的治疗方法:

1、胰岛素

2、磺脲类当中的糖适平(格列喹酮)

3、餐时血糖调节剂:瑞格列奈、那格列奈;

4、α糖苷酶抑制剂,推荐倍欣(吸收率极低,仅有百分之零点几),拜糖平谨慎使用(吸收率7%-8%);

5、TZD类

6、双胍类不能使用

三、糖尿病患者出现肝功受损的情况时可以使用的治疗方法:

1、胰岛素

2、α糖苷酶抑制剂,推荐倍欣(吸收率极低,仅有百分之零点几),拜糖平谨慎使用(吸收率7%-8%);

3、餐时血糖调节剂:瑞格列奈、那格列奈;

4、若为肥胖、高脂血症引起的肝酶↑,可以在监测肝功的情况应用双胍类及TZD;

5、肝功不全磺脲类及TZD类是禁忌。

四、血脂↑HDL↓

选用双胍类、TZD、α糖苷酶抑制剂。(责任编辑:Quactor)

(责任编辑:jbwq)

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