2型糖尿病患者采用胃转流手术治愈率高达八成

时间 : 2016-03-07 14:40:37 来源：全球医院网

[摘要]

过去糖尿病一直被认为是药物治疗的疾病，而随着近日关于糖尿病手术治疗新闻的不断出现，很多朋友都对此十分关心。糖尿病不是吃药的疾病吗？怎么现在也可以用手术了。今天小编就给大家详细介绍下。

其实关于糖尿病手术治疗的方法早有发现，只是最开始是从减肥手术中所得到启发的。据资料显示，上个世纪50年代，在实施减肥手术中，一位美国外科医生意外发现，接受手术的患者不仅体重降了下来，多数患有糖尿病的患者，血糖问题也得到明显改善。90年代末，另一位美国外科医生公布了他的随访数据，肥胖并伴有2型糖尿病患者实施“胃转流手术”后，降糖有效率高达80%以上，治愈率达到70%。

胃转流手术治疗2型糖尿病患者效果显著

研究发现，在实施减肥手术的肥胖伴2型糖尿病人中，进行胃束带手术、胃减容手术的，高血糖值并没有随着手术的实施而降下来。只有接受“胃转流手术”的病人，血糖水平明显改善，其中大部分病人血糖完全恢复正常，另一部分人达到减服药量和减少注射胰岛素的效果。

研究者进一步研究发现，对于肥胖并伴有2型糖尿病的病人，术后血液中胰岛素水平的增加先于体重减轻。进而推断，并非因体重减轻而致血糖改善，可能是食物流向转变导致胰岛素分泌增加。

研究者继而对原因提出假说。“胃转流手术”后，食物“越过”十二指肠，直接由胃进入小肠。手术前，由于胰岛分泌胰岛素相对不足，难以完成代谢血液中糖分的任务，导致血糖升高，需要外界干预，注射胰岛素协助降糖。手术后，由于没有食物刺激，十二指肠内分泌激素发生变化，导致胰岛功能活跃，从原来的需要外力帮助，恢复到可以独立完成代谢糖分任务。依此推断，胰岛分泌胰岛素的多少与肠道内分泌系统密切相关。

但该假说目前还缺乏理论依据。但是值得肯定的是，胃转流手术对于糖尿病的治疗效果显著。

胃转流手术治疗2型糖尿病的四大优势

优势一：术后血糖恢复正常，摆脱终身服药。2型糖尿病的发病原因一是胰岛素抵抗;二是胰岛功能减退，大部分两种原因共存，胃转流手术后胰岛素抵抗消失，胰岛功能恢复，糖尿病得以治愈。

优势二：糖尿病并发症获得康复。传统治疗难以控制和逆转并发症，术后大部分患者的糖尿病眼病、糖尿病肾病、糖尿病冠心病、脑血管病，神经病变等并发症能够得到有效的控制、早期甚至可以逆转。

优势三：胃转流手术后病人的生活质量明显改善、不再有惦记吃药、打针、检查血糖、控制饮食，把糖尿病人从并发症的恐惧中解脱出来，消除各种心理负担。

优势四：患者的经济负担减轻，相比终身使用降糖药、胰岛素、住院及其并发症治疗等费用，手术治疗的费用负担更轻。

小贴士：并非所有糖尿病患者都可进行胃转流手术

专家指出，并非所有糖尿病患者都可进行胃转流手术年。龄超过65岁、胰岛功能衰竭、有明显严重并发症的患者，不建议手术治疗。此外，既往有冠心病、脑梗塞、肾功能不全、心肺功能不全史，经久不愈的皮肤感染史，或难以控制的高血压患者，手术风险系数大大增加，一定要慎重考虑。

1型糖尿病系遗传因素所致，由于体内胰腺产生胰岛素的细胞已经彻底损坏，从而完全失去了产生胰岛素的功能。一旦发病，终身依赖胰岛素注射。因此，噎食不适宜做手术来治疗的。

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