时间 : 2016-03-07 14:20:56 来源:全球医院网
气胸是指无外伤或人为因素情况下,脏层胸膜破裂,气体进入胸膜腔导致胸腔积气而引起的病理生理状况.肺无明显病变由胸膜下气肿泡破裂形成者称特发性气胸;继发于慢阻肺肺结核等胸膜及肺疾病者称继发性气胸.按病理生理变化又分为闭合性(单纯性) 、开放性(交通性)和张力性(高压性)三类。
气胸的发病通常发病都比较急,也有的发病缓慢一些,发病慢的患者有时候甚至没有感觉到什么不适的症状。有些病人在发病前可能会由于用力咳嗽、持重物、屏气或者剧烈活动而诱发了气胸,症状的轻重还要根据病人病情发展的快慢、病人肺部的萎缩情况、肺部的原发疾病以及患者本身的心肺功能等来决定。
气胸发病的常见症状
1、呼吸困难
气胸发作时病人均有呼吸困难,其严重程度与发作的过程、肺被压缩的程度和原有的肺功能状态有关。在年轻的呼吸功能正常的病人,可无明显的呼吸困难,即使肺被压缩>80%,亦仅能在活动时稍感胸闷,而在患有慢性阻塞性肺气肿的老年病人,肺被轻度压缩就有明显的呼吸困难。急性发作的气胸,症状可能更明显,而慢性发作的气胸,健侧肺脏可以代偿性膨胀,临床症状可能会较轻。
2、刺激性咳嗽
自发性气胸时偶有刺激性咳嗽。
3、其他症状
气胸合并血气胸时,如出血量多,病人会心悸、血压低、四肢发凉等。
4、胸痛
常在发生气胸当时出现突然尖锐性刺痛和刀割痛,与肺大疱突然破裂和肺被压缩的程度无关,可能与胸膜腔内压力增高、壁层胸膜受牵张有关。疼痛部位不肯定,可局限在胸部,亦可向肩、背、上腹部放射。明显纵隔气肿存在时,可出现持续的胸骨后疼痛。疼痛是气胸病人最常见的主诉,而且在轻度气胸时,可能是惟一症状。(责任编辑:BoBo)
(责任编辑:jbwq)
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