硬皮病的主要治疗方法

时间 : 2016-03-07 10:58:11 来源：全球医院网

[摘要]

免疫调节药：糖皮质激素适用于SSc有炎症性肌炎、间质性肺疾病的炎症期、心肌病变、心包积液等情况，小剂量泼尼松30一40mg／d，连用数周。

硬皮病是一种临床上以局限性或弥漫性皮肤增厚或纤维化为特征，可影响心、肺、肾和消化道等多器官的全身性自身免疫性疾病。病因尚不清楚，根据侵犯部位临床上分为弥漫型系统性硬化病和局限型硬化病。系统性者以30一50岁多发，女患者约为男患者的3—4倍，育龄妇女为发病高降人群。

硬皮病的治疗

1．免疫调节药：糖皮质激素适用于SSc有炎症性肌炎、间质性肺疾病的炎症期、心肌病变、心包积液等情况，小剂量泼尼松30一40mg／d，连用数周，减至维持量10—15mg／d，对SSc晚期有氮质血症患者禁用。

对弥漫型SSc伴内脏受累者，可在应用糖皮质激素的同时联合应用苯丁康氮芥(瘤可宁)、环磷酷胺、硫陛嘎吟等，对皮肤、关节和肾脏病变有一定疗效。

2．血管活性药：对有雷诺现象、蛋白尿、高血压、肺动脉高压者可应用扩血管药，有助于改善微循环，常用的有右旋糖酐—40、丹参注射液，硝苯地乎(心痛定)，卡托普利(开博通)，依那普利等，亦可给予阿司匹林口服等抑制血小板聚集和前列腺素的合成。

3．抗纤维化药物：常用的药物有青霉胺和秋水仙碱，连用数月到数年，对皮肤硬化、雷诺现象和食管病变有一定效果，主张小剂量rL青霉胺缓慢递增给药、0.125g／d开始，隔2—4周增加0．125一0．758／d，维持l一3年。疗效显著。秋水仙碱0．5—1．58／d，连服数月至数年，对早期思者有一定疗效。

对S5c目前尚无特效的治疗药物，糖皮质激素对本症效果不显著。主要治疗措施是抗纤维化、扩血管、免疫调节和免疫抑制药及对症治疗。（责任编辑：黄晓春）

（责任编辑：jbwq）

关键词: 硬皮病的治疗免疫调节硬皮病

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