如何预防百日咳群聚感染

时间 : 2016-03-07 10:43:16 来源：网络

[摘要]

危及孩子生命的百日咳并发症包括：肺部并发症，支气管肺炎为婴幼儿常见并发症，常在痉挛期发生;百日咳脑病，反复痉咳使胸腔内压增高，颈静脉回流障碍，使胸腔淤血，甚至出血;结核病恶化，百日咳可使原有肺结核恶化，甚至引起血行播散，而发生全身粟粒性结核病，或结核性脑膜炎。

青少年、成人罹患百日咳不是大病，但容易成为传染源，带给孩童致命的危机。百日咳的传染性极强，若集体中有一人患病，就有可能传染给多人。预防百日咳最好的办法就是及早接种疫苗。

危及孩子生命的百日咳并发症包括：肺部并发症，支气管肺炎为婴幼儿常见并发症，常在痉挛期发生；百日咳脑病，反复痉咳使胸腔内压增高，颈静脉回流障碍，使胸腔淤血，甚至出血；结核病恶化，百日咳可使原有肺结核恶化，甚至引起血行播散，而发生全身粟粒性结核病，或结核性脑膜炎。

如何预防百日咳群聚感染

1、隔离传染源

对本病患者严格执行呼吸道隔离，是重要的预防环节。隔离期自起病开始，为期7周；或痉咳开始，为期4周。密切接触的易感儿（特别在集体机构中）需检疫3周。特别注意成人患者需避免接触小儿。若有家人出现咳嗽、呼吸不顺畅等症状时，照顾幼儿时务必戴上口罩，家庭需经常通风换气，注意清洁卫生。

2、规范计划疫苗接种

这是保护易感人群的根本措施。白百破有2种疫苗：全细胞白百破三联疫苗和无细胞白百破疫苗。目前国内多数用全细胞疫苗（一类疫苗，免费），对出生3～6个月的婴儿进行基础免疫，皮下注射三次。在流行期，1个月的患儿即可接受疫苗接种。强调全程免疫，以后再按规定加强。全细胞百日咳疫苗虽发挥了一定的作用但效果尚不够理想，免疫后再患百日咳的儿童和成人发病者屡有报道。无细胞百白破疫苗其保护效果较全细胞疫苗好，同时避免了全细胞疫苗的副反应。所以北京市已将全细胞白百破疫苗换成无细胞白百破疫苗当作一类疫苗使用（免费）。

3、增加强化免疫接种

美国除用无细胞白百破疫苗用于2、4、6月龄的初次基础免疫外，还用作15～20月龄和4～6岁（第4，第5次）的强化免疫。

4、成人强化疫苗接种

2005年6月，美国食品药品管理局（FDA）批准了一种与白喉和破伤风联合使用的百日咳新疫苗Adacel，仅需单剂注射，用于加强11～64岁青少年和成人百日咳的免疫。它是第一个获准用于加强成人百日咳免疫的疫苗。

（责任编辑：jbwq）