处女膜闭锁的表现和处理

时间 : 2016-03-03 17:47:38 来源：全球医院网

[摘要]

处女膜闭锁的表现和处理：检查时见处女膜闭锁、膨隆透出紫监色。肛诊时可们及因积血而扩大的阴道。积血多时，下腹可扪及包块，如用手向下按压包块，可见处女膜向外膨出更明显。

导读：处女膜闭锁又称无孔处女膜，临床上较常见，为泌尿生殖窦上皮未能向前庭部贯穿所致。由于处女膜闭锁，月经来潮后经血不能排出，最初阴道内积血，逐渐发展至子宫积血，输卵管积血，甚至血液由输卵管进入腹腔，形成腹腔积血。

处女膜闭锁的表现和处理

一、处女膜闭锁的表现

处女膜闭锁在青春期前多漏诊，偶而幼女出大量粘液潴留在阴道内，导致处女膜向外凸出始被发现。绝大多数患者因青春期后无月经来潮，并出现逐渐加重的周期性下腹痛而就医。由于多次周期性下腹疼痛，经血不能外排，常可在下腹扪及包块，严重者可出现肛门坠胀、尿频、尿潴留，甚于可出现子宫内膜异位症。

检查时见处女膜闭锁、膨隆透出紫监色。肛诊时可们及因积血而扩大的阴道。积血多时，下腹可扪及包块，如用手向下按压包块，可见处女膜向外膨出更明显。

二、处女膜闭锁的处理

确诊后应立即在骶麻下手术。先用粗针穿刺处女膜正中膨隆处，抽出褐色积血后即将处女膜作X形切开，使积血外流，剪除多余的处女膜瓣，使切口呈圆形。再用3/0肠线缝合切口切边缘粘膜，以保证引流通畅和防止创缘粘连。

积血大部分排出后，常规检查宫颈是否正常，但不宜进一步探查宫腔，以免引起上行性感染。术后保留导尿1~2日，保持外阴清洁，每日棕擦洗外阴1~2次，直至积血排净为止，并予抗生素预防感染。（责任编辑：石衣）

（责任编辑：jbwq）

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