宫外孕的检查诊断方法

时间 : 2016-03-03 17:46:51 来源：全球医院网

[摘要]

B超显象可见子宫增大，但宫腔空虚，宫旁有一低回声区。此种图象并非输卵管妊娠的声象特征，需排除早期宫内妊娠伴有妊娠黄体的可能。用超声检测妊娠囊和胎心搏动对诊断异位妊娠十分重要，如妊娠位于宫外，即可诊断为宫外妊娠

宫外孕特别是输卵管妊娠之所以会产生，主要是由于某种原因使卵管不畅通或是流通量狭小所致。一般来说，生来就会产生子宫外孕的情形是很少的；如果从前生过结核性的疾病或是性病，发生过自然流产、人工坠胎等情形，较易产生子宫外孕。下面，全球医院网专家为大家介绍宫外孕的检查诊断方法。

一、血HCG

1、确定是否怀孕。当HCG大于25IU/L是阳性，表示已怀孕。

2、先兆流产。当尿HCG下降至625IU/L，或每隔2-3天测定HCG浓度，或无成倍的上升则为难免流产，不必保胎。

3、异位妊娠。异位妊娠时HCG的值常比正常妊娠时低，若每两天B-HCG的值不是成倍增长，上升速度慢，倍增的时间为4-6天，则为宫外孕。

二、超声诊断

B超显象可见子宫增大，但宫腔空虚，宫旁有一低回声区。此种图象并非输卵管妊娠的声象特征，需排除早期宫内妊娠伴有妊娠黄体的可能。用超声检测妊娠囊和胎心搏动对诊断异位妊娠十分重要，如妊娠位于宫外，即可诊断为宫外妊娠；妊娠囊位于宫内，则多可排除宫外妊娠。B超早期诊断间质部妊娠有重要临床意义，可显示一侧子宫角突出，局部肌层增厚，内有明显的妊娠囊。

三、后穹窿穿刺

由于腹腔内血液最易积聚在子宫直肠陷凹，即使血量不多，也能经后穹窿穿刺吸出。用18号长针自阴道后穹窿刺入子宫直肠陷凹，抽出暗红色不凝血为阳性结果，说明有腹腔内积血存在。

四、子宫内膜病理检查

诊断性刮宫仅适用于阴道出血较多的患者，目的是排除宫内妊娠。宫腔排出物应常规送病理检查，切片中如见到绒毛，可诊断为宫内妊娠，如仅见蜕膜而无绒毛，虽应考虑为异位妊娠，但不能确诊。

五、腹部检查

下腹部有明显压痛及反跳痛尤以患侧为剧，但腹肌紧张较腹膜炎时之板状腹为轻，出血较多时叩诊有移动性浊音历时较长后形成血凝块，下腹可触及软性肺块，反复出血使肿块增大变硬。

温馨提示：患了类似宫外孕这样的疾病一定要及时查明原因，对症下药，别让这些疾病夺走自己的健康。如果您还有其它关于健康方面的问题，欢迎咨询在线专家。（责任编辑：黄晓春）

（责任编辑：jbwq）

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