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输卵管妊娠该怎么诊断？

时间 : 2016-03-03 17:46:50 来源：全球医院网

[摘要]

血hCG测定是早期诊断异位妊娠的重要方法。异位妊娠时，患者体内hCG水平较宫内妊娠低，需采用灵敏度高的放射免疫法测定血液hCG。该实验可进行定量测定，对保守治疗的效果评价具有重要意义。

宫外孕，也就是异位妊娠，是女性常见的病症之一，影响着不少女性的正常生活和生育。专家表示，异位妊娠发生最多的就是输卵管妊娠。那么，怎么诊断输卵管妊娠呢？下面，一起来看看专家的详细解析。

输卵管妊娠该怎么诊断？

输卵管妊娠流产或破裂后，诊断多无困难，主要方法有：

1、hCG测定

血hCG测定是早期诊断异位妊娠的重要方法。异位妊娠时，患者体内hCG水平较宫内妊娠低，需采用灵敏度高的放射免疫法测定血液hCG。该实验可进行定量测定，对保守治疗的效果评价具有重要意义。

2、超声诊断

B型超声显像对诊断异位妊娠有帮助。异位妊娠的声像特点：宫腔内空虚，宫旁出现低回声区，其内探及胚芽及原始心管搏动，可确诊异位妊娠。由于子宫内有时可见到假妊娠囊（蜕膜管型与血液形成），有被误认为宫内妊娠的可能。

将血hCG测定与B超相结合，对确诊早期异位妊娠帮助很大。当血hCG>18kU/L时，阴道B超便可看到妊娠囊。若未见宫内妊娠囊，则应高度怀疑异位妊娠。

3、阴道后穹隆穿刺

这是一种简单可靠的诊断方法，适用于疑有腹腔内出血的患者。腹腔内出血最易积聚于直肠子宫陷凹，即使血量不多，也能经阴道后穹隆穿刺抽出血液。抽出暗红色不凝血液，说明有血腹症存在。陈旧性宫外孕时，可抽出小块或不凝固的陈旧血液。

4、腹腔镜检查

目前该检查不仅作为异位妊娠诊断的金标准，而且可在确定诊断的情况下，经腹腔镜进行手术治疗。该方法适用于原因不明的急腹症鉴别及输卵管妊娠尚未破裂或流产的早期。

5、子宫内膜病理检查

目前很少依靠诊断性刮宫协助诊断，诊刮仅适用于阴道流血较多的患者，目的在于排除同时合并宫内妊娠流产。（责任编辑：石衣）

（责任编辑：jbwq）

关键词: 输卵管妊娠该怎么诊断 输卵管妊娠的诊断
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