分娩第一产程的临床表现

时间 : 2016-03-03 17:46:43 来源：全球医院网

[摘要]

分娩第一产程的临床表现有哪些呢？规律宫缩、宫口扩张、胎头下降程度、胎膜破裂，这些都是分娩第一产程的临床表现。其中，宫口扩张，可以通过肛诊或阴道检查，可以确定宫口扩张程度。

临床上分娩有三个产程，下面，我们和有关专家一起认识下分娩第一产程的临床表现。

分娩第一产程的临床表现

１．规律宫缩：产程开始时，宫缩持续时间较短（约３０ｓ）且弱，间歇期较长（５～６ｍｉｎ）。随产程进展，持续时间渐长且强度增加，间歇期渐短。当宫口近开全时，宫缩持续时间可长达１ｍｉｎ或以上，间歇期仅１～２ｍｉｎ。

２．宫口扩张：通过肛诊或阴道检查，可以确定宫口扩张程度。当宫缩渐频且不断增强时，宫颈管逐渐短缩直至消失，宫口逐渐扩张。宫口于潜伏期扩张速度较慢，进入活跃期后宫口扩张速度加快。若不能如期扩张，多为宫缩乏力、胎位不正、头盆不称等原因。

当宫口开全（１０ｃｍ）时，宫口边缘消失，子宫下段及阴道形成宽阔管腔。

３．胎头下降程度：是决定能否经阴道分娩的重要观察项目。为能准确判断胎头下降程度，应定时进行肛门检查，以明确胎头颅骨最低点的位置，协助判断胎位。

４．胎膜破裂：简称破膜。宫缩时，子宫羊膜腔内压力增高，胎先露部下降，将羊水阻断为前后两部，在胎先露部前面的羊水量称前羊水，不多于１００ｍｌ，形成的前羊水囊称胎胞，它有助于扩张宫口。宫缩继续增强，子宫羊膜腔内压力更高，当羊膜腔压力增加到一定程度时胎膜自然破裂。破膜多发生在宫口近开全时。

（责任编辑：jbwq）

关键词: 第一产程的临床表现分娩第一产程

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