胎盘早剥该如何进行治疗

时间 : 2016-03-03 16:12:17 来源：全球医院网

[摘要]

胎盘早剥该如何进行治疗？胎盘早剥患者常易发生产后出血，故在分娩后及时使用子宫收缩剂如催产素、麦角新硷等。如经各种措施仍未能控制出血，子宫收缩不佳，须及时作子宫切除术。如大量出血且无凝血块应考虑凝血功能障碍，按凝血障碍处理。

胎盘早剥该如何进行治疗？这是很多心中的疑问。针对这个问题，下面小编就来为大家简单介绍一下胎盘早剥的治疗方法。

胎盘早剥的治疗方法

1.处于休克状态者，应积极补充血容量，尽量用鲜血，以补充血容量及凝血因子。

2.及时终止妊娠

胎盘早剥患者及其胎儿的预后与诊断的迟早、处理是否及时有密切关系。在胎儿未娩出前，由于子宫不能充分收缩，胎盘继续剥离，难以控制出血，距分娩时间越久，病情越趋严重，并发凝血功能障碍等合并症的机会也越多。因此，一旦确诊后，应及时终止妊娠。终止妊娠的方式可按患者的具体情况选择。

（1）经阴道娩出

经产妇一般情况较好或初产妇轻度胎盘早剥、宫口已开大、估计短时间内能迅速分娩者可以经阴道分娩。先行破膜，使羊水缓慢流出，缩减子宫容积，压迫胎盘使之不再继续剥离，并可促进子宫收缩，加速分娩。破膜后用腹带包裹腹部，密切观察患者的血压、脉搏、宫底高度、宫体压痛、阴道出血及胎心音等变化，必要时还可以用静脉滴注催产素，以缩短产程。

（2）剖宫产

重型胎盘早剥，尤其是初产妇，不能在短时间内结束分娩者；轻型胎盘早剥，胎儿存活，但有宫内窘迫，需要抢救胎儿者；或破膜后产程无进展，产妇情况恶化，均应及时行剖宫产术。术中发现子宫胎盘卒中，多数不影响宫缩。若取出胎儿、胎盘后，宫缩不佳，应用大量宫缩剂，按摩子宫或在宫壁内注射子宫收缩剂，大多数经过积极处理，宫缩好转，若子宫仍不收缩或出血多，血液不凝，出血不能控制，则应在输入新鲜血的同时作子宫切除术。

3.防止产后出血

胎盘早剥患者常易发生产后出血，故在分娩后及时使用子宫收缩剂如催产素、麦角新硷等。如经各种措施仍未能控制出血，子宫收缩不佳，须及时作子宫切除术。如大量出血且无凝血块应考虑凝血功能障碍，按凝血障碍处理。

4.凝血功能障碍的处理

重点是去除病因，即终止妊娠，必要时切除子宫；输新鲜血，补充凝血因子，慎用肝素。

专家温馨提醒：因个人体质不同发生疾病的症状及程度不一，请遵循主治医师指导治疗最佳。如有更多关于胎盘早剥该如何进行治疗的相关问题或其它疑问可以点击专家在线免费咨询。

（责任编辑：jbwq）