盆腔炎易复发治疗要彻底

时间 : 2016-03-03 16:12:02 来源：全球医院网

[摘要]

盆腔炎是指女性盆腔生殖器官、子宫周围的结缔组织及盆腔腹膜的炎症，慢性盆腔炎往往是盆腔炎急性期治疗不彻底迁延而来。如果得了盆腔炎要到正规医院及早治疗，并要做好预防盆腔炎复发的工作。那么治疗盆腔炎有哪些原则，治疗盆腔炎又有哪些方法呢？

盆腔炎是指女性盆腔生殖器官、子宫周围的结缔组织及盆腔腹膜的炎症。慢性盆腔炎往往是急性期治疗不彻底迁延而来，因其发病时间长，病情较顽固，外阴部的细菌可以逆行感染，通过子宫、输卵管而到达盆腔。

女性生殖系统有自然的防御功能，在正常情况下，能抵御细菌的入侵，但是当机体的抵抗力下降，或由于其他原因使女性的自然防御功能遭到破坏时，会导致盆腔炎的发生。如果得了盆腔炎要到正规医院及早治疗，并要做好预防盆腔炎复发的工作。那么治疗盆腔炎有哪些原则，治疗盆腔炎又有哪些方法呢？

盆腔炎治疗原则

1、对急性盆腔炎患者，应给以积极、彻底的治疗，以防止炎症变为慢性，后者较顽固，且将影响生育功能。

2、对有炎性包块的患者，如用抗生素治疗效果不显应即考虑手术治疗。

3、针对病原体进行治疗。盆腔炎多为混合感染，如细菌培养阳性，可根据药敏试验而选用最有效的抗生素治疗。如无培养条件，或无对厌氧菌作培养的条件，则可假定有该菌存在而选用可杀灭该菌的抗生素。近年来灭滴灵已被广泛应用于治疗厌氧菌感染，此药杀菌力强，副作用少，价廉。

治疗盆腔脓肿

一、抗生素治疗

长期以来对盆腔脓肿的治疗主要依靠切开引流或将脓肿切除。由于广谱抗生素的不断出现，主要应用抗生素已成为另一种对某些盆腔脓肿的有效防治措施。

选用的药物应对厌氧菌(尤其是脆弱类杆菌)有效而且最好是广谱药。目前常用于治疗盆腔脓肿的药物是氯林可霉素，灭滴灵以及第三代的头孢菌素，如噻吩甲氧头孢菌素(cefoxitin)等(用药剂量见前)。厌氧菌对组织的破坏力甚大，使局部血循环受到损害以致药物很难达到病灶处。但有人发现氯林可霉素在脓肿内可达到较高的浓度，这是由于多核白细胞可以将此药带入脓肿中，从而使其发挥有效的作用。

药物的应用一般仅限于治疗较早期的输卵管卵巢脓肿。所谓治疗有效是指症状消失或缓解，体温降至正常、包块缩小且触痛已不明显。据报道药物治疗的有效率可达70%左右。但单纯使用药物治疗是否可达到根治目的，即包块完全消失，脓肿不再复发，则尚无定论。如经药物治疗，虽取得疗效，但所遗留的包块尚大时，常需再用手术将病灶切除。在药物治疗的过程中必需随时警惕脓肿破裂的可能。如脓肿突然发生自然性破裂，脓液大量溢入腹腔中，可以危及生命，此时必须立即进行手术治疗。

（责任编辑：jbwq）