阴道使用雌激素防治老年性阴道炎

时间 : 2016-03-03 16:11:46 来源：全球医院网

[摘要]

不少患者听说要补充雌激素，就害怕会对子宫内膜、乳腺产生不良影响。其实只要排除了禁忌症，如凝血功能障碍、子宫内膜病变、乳腺病变等，在医生指导下合理补充雌激素是安全的。

妇科专家表示，老年性阴道炎是老年人常见的妇科病，与性生活有着密切关系。其病因主要由于绝经后雌激素低下引起。绝经后妇女若出现淡黄色水样分泌物或脓血性分泌物，或伴有外阴瘙痒、灼热、尿痛等症状，应到妇科检查。阴道局部使用雌激素，能有效防治老年性阴道炎。

阴道缺乏“营养”所致

老年性阴道炎是老年人常见的妇科病。很多老年夫妇仍有性生活的需要，但由于女性绝经后阴道的变化造成性生活困难，部分老年妇女出于难以启齿或怕麻烦的心态而不去看妇科，对正常的性生活“敬而远之”，影响夫妻感情。

医生介绍，绝经后的妇女患有的阴道炎有两种情况，其中常见的是老年性阴道炎，其主要成因是由于雌激素低下，导致阴道缺乏营养而引起，这和爱不爱干净关系不大。此外，也有小部分老年人和年轻妇女一样，患有念珠菌性阴道炎、细菌性阴道炎或由淋病等性病而引起阴道炎。

雌激素对维持女性生殖健康十分重要。具体到阴道，雌激素能维持阴道壁黏膜的厚度和正常的弱酸性环境，使阴道有弹性和润滑度，避免阴道出现感染、性交痛、性交出血等问题。然而，随着更年期的到来，中老年女性卵巢功能逐渐衰退，雌激素分泌水平下降。

一方面，阴道因缺少雌激素的营养而逐渐萎缩、黏膜变薄、失去弹性；另一方面，阴道黏膜的上皮细胞内糖原含量减少，阴道内环境也由弱酸性变为偏碱性，细菌等致病菌就容易趁机而入，引发阴道炎。

阴道局部使用雌激素治疗

临床上，有一些患者“凭经验”自作主张，如用热水烫、用盐水洗，或把外阴阴道炎当作外阴湿疹而乱用激素药膏，从而延误治疗。谭晓嫦指出，老年性阴道炎的正确规范治疗，应该在排除炎症的基础上，主要针对增强阴道黏膜的抵抗力、抑制细菌生长繁殖这两方面进行治疗。

如使用高锰酸钾等酸性药物、甲硝唑、氧氟沙星等抑制细菌繁殖，此外利用雌激素补充治疗。在补充雌激素时，应注意是否同时合并其他病原菌感染，不同致病菌引起的阴道炎治疗方法不同，所以不要盲目用药。

不少患者听说要补充雌激素，就害怕会对子宫内膜、乳腺产生不良影响。其实只要排除了禁忌症，如凝血功能障碍、子宫内膜病变、乳腺病变等，在医生指导下合理补充雌激素是安全的。而且，只在阴道局部使用，不是全身用药，对其他器官基本没影响。

补充雌激素主要有口服和局部外涂两种用药方式。口服雌激素一般是小剂量，每2周口服一次，由于剂量较少不会出现较大的副作用，但患有乳腺癌、子宫内膜癌、血栓等雌激素疾病的患者，则尽量避免口服。第二种方式是在阴道局部外涂雌激素软膏，副作用较少，效果明显。

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（责任编辑：jbwq）

关键词: 阴道炎老年性阴道炎老年性阴道炎的防治

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