孕早期发现卵巢囊肿应如何处理？

时间 : 2016-03-03 12:53:34 来源：全球医院网

[摘要]

卵巢囊肿有单纯性囊肿、子宫内膜异位囊肿等等。不同囊肿的发病原因各有不同。其中，临床最常见的是单纯性囊肿和子宫内膜异位囊肿。卵巢囊肿大多是良性的，也有一部分会有恶变倾向。

很多孕妈妈在孕早期体检时，被告知有卵巢囊肿之后有如五雷轰顶，这让很多孕妈妈立马六神无主。孕早期发现卵巢囊肿应当如何处理呢？

浅谈卵巢囊肿与怀孕的关系

卵巢是卵子发育、成熟、排出的场所，而各个不同阶段的卵泡在卵巢皮质，若卵巢遭受到破坏，使卵子发育、成熟及排出受损，就会导致不孕。卵巢囊肿属于卵巢肿瘤的一种，其引起不孕的机制与干扰排卵功能有关。若囊肿较小，不影响卵巢排卵，就不会影响怀孕。若囊肿占据了整个卵巢，且分泌一些激素，影响到排卵，对怀孕就会有一定影响。

某些含有内分泌功能的卵巢囊肿，如卵巢甲状腺瘤、卵巢颗粒?卵泡膜细胞瘤、睾丸母细胞瘤等，可因其所含肿瘤组织成分不同而产生某些相应激素，从而干扰了卵巢激素的正常分泌和排卵，出现闭经，子宫出血，多毛和不孕等症状。

另外，巧克力囊肿对生育有一定程度的影响，不过临床上碰到少数巧克力囊肿病人，也怀孕了。根据病情，如果能够实施手术剔除卵巢囊肿，保留正常的卵巢，那么生育的机会还是很大的。做了手术以后，要注意另外一个问题，有可能产生盆腔粘连，可能会影响到输卵管，影响排卵影响怀孕。

孕早期发现卵巢囊肿如何正确应对？

孕早期发现卵巢囊肿后，孕妈妈不要过度惊慌，应进行详细的超声检查，这对于了解卵巢囊肿的部位、大小、病理性质以及决定处理方式均具有重要的意义。

1、发现卵巢囊肿后，应有足够的时间来观察，通常情况下需观察至孕12周，由于怀孕之后也可以合并黄体囊肿，而黄体囊肿会随着妊娠的继续自行缩小甚至消失。

2、孕12周前不宜行卵巢囊肿手术，因孕12周之前胎盘还没有形成，不能产生足够的孕激素来维持胚胎发育，只能靠妊娠黄体产生的孕激素来维持，手术会破坏妊娠黄体对于胚胎生存的促进作用，造成流产。孕12周以后可根据囊肿的大小、性质、孕妇及其家属的意见来决定是否进行手术治疗。对于直径大于8厘米的囊肿，可采取手术治疗，术后要注意休息和保胎治疗。卵巢囊肿切除术大多采用腹腔镜手术，对于孕妈妈来说，手术创伤小，而且恢复快，对胎儿的影响也小。

手术时间的选择。手术时间通常选择在孕16～20周，因为孕16周以后随着胎盘的形成，胎盘自身的内分泌功能足以替代卵巢黄体的功能，从而避免对妊娠造成不良的影响。若在此时间段之后手术，手术困难度增加，随着囊肿体积的增大，还有可能发生囊肿蒂扭转、囊肿破裂等并发症，处理起来相当被动，对母儿的生命也造成很大的威胁。

3、孕期如若出现良性囊肿合并出血、蒂扭转、破裂或怀疑为恶性，不论在妊娠的任何时期都应积极进行手术治疗，以免延误病情。

（责任编辑：jbwq）