无排卵性功血患者如何止血？

时间 : 2016-03-03 12:53:25 来源：全球医院网

[摘要]

无排卵性功血患者如何止血？雌激素可促使子宫内膜增生修复而止血，主要用于青春期功血。急性大出血时，应选用大剂量雌激素止血，可选用妊马雌酮1.25~2.5mg口服，每6h1次，血止后每3d递减1/3量，直至维持量0.625~1.250mg/d，应用至血止日算起第20日停药。

专家表示，无排卵性功血患者可以进行药物治疗，药物治疗时要注意止血。那么，该如何止血呢？要用哪些药物？下面，一起来看看：

无排卵性功血患者如何止血？

专家指出，使用性激素治疗时应制订合理治疗方案，对于少量出血者，尽可能使用最低有效剂量，降低药物不良反应；对于大量出血患者，要求在性激素治疗6~8h内见效，24~48h内出血基本停止，若超过96h仍不止血，应考虑有器质性病变存在。

1、雌激素

雌激素可促使子宫内膜增生修复而止血，主要用于青春期功血。急性大出血时，应选用大剂量雌激素止血，可选用妊马雌酮1.25~2.5mg口服，每6h1次，血止后每3d递减1/3量，直至维持量0.625~1.250mg/d，应用至血止日算起第20日停药；也可应用己烯雌酚1~2mg,每6~8h1次，减量原则及停药时间同妊马雌酮（维持量每日1mg）。

应用雌激素最后7~10d开始加用孕激素，如甲羟孕酮10mg口服，每日1次，与雌激素同时停药，有利于子宫内膜同步脱落，一般在停药后3~7d发生撤药性出血。

2、孕激素

适用于体内已有一定水平雌激素的患者。其止血机制是使持续增生的子宫内膜转化为分泌期，停药后内膜脱落较完全，故又称“药物性刮宫”。合成孕激素分为两类，常用的为17-羟孕酮衍生物（甲羟孕酮、甲地孕酮）和19-去甲基睾酮衍生物（炔诺酮）。

3、雄激素

雄激素有拮抗雌激素的作用，能增强子宫平滑肌及子宫血管张力，减轻盆腔充血而减少出血量。因无止血作用，故单独应用效果不佳。

4、联合用药

性激素联合用药的止血效果优于单一药物，青春期功血可用小剂量雌激素配伍孕激素止血，可采用口服避孕药1片，每6h1次，血止后按减量原则递减至维持量，每日1片，共20d停药；围绝经期功血则在孕激素止血基础上配伍雌、雄激素。

5、其他止血药

抗前列腺素药物如氟芬那酸，可使子宫内膜剥脱时出血减少；安特诺新（安络血）和酚磺乙胺（止血敏）可减少微血管通透性；氨基己酸、氨甲苯酸、氨甲环酸等可抑制纤维蛋白溶酶，均有减少出血量的辅助作用，但不能赖以止血。

以上就是功血常见的几种情况，为了早期发现功血及时的给予治疗，平时需要注意观察身体情况，如有异常应尽快去医院进行检查诊治。

（责任编辑：jbwq）