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常见的直肠脱垂手术治疗法

时间 : 2016-03-03 12:52:38 来源：全球医院网

[摘要]

直肠脱垂的治疗原则应当是根据脱垂的不同类型，采用不同的综合治疗方法。小儿直肠脱垂有自愈倾向，所以应以保守治疗为主，成人直肠粘膜脱垂应以注射疗法为主。下面，我们一起认识下常见的直肠脱垂治疗方法。

直肠脱垂的治疗原则应当是根据脱垂的不同类型，采用不同的综合治疗方法。小儿直肠脱垂有自愈倾向，所以应以保守治疗为主，成人直肠粘膜脱垂应以注射疗法为主。下面，我们一起认识下常见的直肠脱垂治疗方法。

常见的直肠脱垂手术治疗法

1.脱出肠管切除术

将脱出肠管切掉，然后将各层缝合。优点是术野清晰，可及时处理脱出肠管的水肿、坏死，使之粘连不能复回肛内；缺点是复发率高，有一定并发症，如盆腔炎及脓肿、直肠狭窄等。

2.肛门紧缩术

此即肛门周围缩小术或环缩术，就是将银丝、铬制线、硅橡胶胶圈植入肛门周围皮下，使松弛的括约肌缩紧，从而阻止直肠的脱出。近年来采用硅橡胶治疗，优点较多，有利于大便失禁及直肠脱垂的防治，该手术简单，局麻即可进行，但术后复发率高。

3.直肠悬吊固定术

1）直肠后位悬吊术：即采用阔涤纶带包绕上部直肠，将其固定在骶骨隆凸下的骶前筋膜上，也可将直肠悬吊在腰大肌上。该手术方法简单，疗效良好，复发率及死亡率低。

2）腹直肌前韧带直肠悬吊术：该手术愈后牢固可靠，稳定性强。

3）直肠后方固定术：从腹部行入路，将尾骨前筋膜充分剥离到尾骨尖附近，将尾骨纵韧带与直肠后壁缝3-6针加以固定。据文献报道，该方法无明显副作用。

4）直肠前位固定术：用涤纶带缝合在直肠下端及两侧，将直肠拉向前方，重建“直肠角”，最后把涤纶带缝在耻骨上。该手术疗效好，但手术复杂，易并发出血和感染。

（责任编辑：jbwq）

关键词: 直肠脱垂 直肠脱垂治疗 直肠脱垂手术
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