直肠脱垂常用的治疗方法

时间 : 2016-03-03 12:52:37 来源：全球医院网

[摘要]

直肠脱垂常用的治疗方法：幼儿直肠脱垂有自愈的可能，应注意缩短诽便时间，便后立即将脱出直肠复位，取俯卧位，用胶布固定双臀等。成人也应积极治疗便秘、咳嗽等引起腹压增高的疾病，以避免加重脱垂程度和手术治疗后复发。

直肠脱垂的治疗依年龄、严重程度而不同，主要是消除直肠脱垂的诱发因素；幼儿直肠脱垂以保守治疗为主；成人的黏膜脱垂多采用硬化剂注射治疗；成人的完全性盲肠脱垂则以手术治疗为主。

直肠脱垂的治疗方法有哪些？

1．一般治疗幼儿直肠脱垂有自愈的可能，应注意缩短诽便时间，便后立即将脱出直肠复位，取俯卧位，用胶布固定双臀等。成人也应积极治疗便秘、咳嗽等引起腹压增高的疾病，以避免加重脱垂程度和手术治疗后复发。

2．注射治疗将硬化剂注射到脱垂部价的黏膜下层内，使黏膜与肌层产生无菌性炎症，粘连固定。常用硬化剂为5％石炭酸植物油、5％盐酸奎宁尿素水溶液。对儿童与老人疗效尚好，成年人容易复发。

3.手术治疗成人完全性直肠脱垂的手术方法很多，原则如下：切除脱垂的多余肠段；缩小肛门：②加强、重建和盆底成形；④经腹部对脱垂肠段进行悬吊和固定；闭合、抬高直肠前壁陷凹；修补会阴滑洒。手术达径有四种：经腹部、经会阴、经腹会阴和经能部。前两种途径应用较多。

直肠悬吊固定术治疗直肠脱垂疗效肯定。水中游禽宜肠后，可通过多种方法将直肠、乙状结肠固定在周围组织上，主要为既前两侧的组织上，注意勿损伤周围神经及骶前静脉丛；可同时缝合松弛的盆底筋膜、肛提肌，切除冗长的乙状结肠、直肠。

经会阴手术操作安全，但复发率较高。可将脱出的直肠甚至乙状结肠自肛门直接切除缝合。直肠匙膜脱垂可采用痔环形切除的方法切除脱垂憨膜。年老、体质虚弱者可简单地行肛门环缩术，即用金属线或涤纶带在皮下环绕肛门，2—3个月后取出皮下埋置物，使肛门缩小以阻止直肠脱垂。

（责任编辑：jbwq）

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